本症患者对胰岛素比较敏感

本症患者对胰岛素比较敏感,容易产生血糖下降且不稳定,甚至有严重的低血糖表现;还可以发生畏寒怕冷、毛发干枯、食欲不振、性欲减退、月经不调甚至闭经、血压偏低等肾上腺皮质机能、甲状腺机能与性腺机能减退的一系列症状

人体的脑垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和生长激素,这些激素作用于肾上腺和甲状腺,使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多,直接促使血糖升高;生长激素还通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用,使血糖增高当垂体发生肿瘤时,前叶组织受到破坏,有关功能下降,引起生长激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素的分泌减少,血糖值随之下降此时,糖尿病患者的症状可自动减轻甚至消失,故有学者称之为“糖尿病消失自主神经系统综合征”或“垂体功能减退性糖尿病”

我侄女是邻县纺织女工,因患ⅰ型糖尿病在家休息治疗前不久来看我,说她近两个月多饮、多尿、多食的症状消失了,检查几次血糖和尿糖均不高,准备上班听后,我思索了一下,对她说:“糖尿病症状突然消失,并非就是好事!最好到医院作进一步检查”结果不幸被我言中,她患了脑垂体瘤

糖尿病人除垂体肿瘤以外,垂体的炎症及患者分娩时大出血,都可以引起垂体机能不全而发生本综合征

临床上,除对垂体肿瘤进行积极治疗外,可给患者适当服用一些强的松、甲状腺素及性腺激素,应尽量避免使用胰岛素如出现低血糖或肾上腺皮质机能减退危象时,在输入葡萄糖的同时,使用强的松及补充钠盐