绝大多数的糖尿病属于原发性糖尿病

ⅱ型糖尿病可发生在任何年龄,但多见于40岁以后中、老年

原发性糖尿病(即通常所说的糖尿病),为病因尚不明确的糖尿病但是,目前多数学者认为:原发性糖尿病是一种遗传性疾病绝大多数的糖尿病属于原发性糖尿病原发性糖尿病又可分为胰岛素依赖型糖尿病(即ⅰ型糖尿病iddm)和非胰岛素依赖型糖尿病(即ⅱ型糖尿病niddm)大多数病人起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷不依赖胰岛素,但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时,或因并发症和伴发病的存在,有时亦需要用胰岛素控制高血糖

继发性糖尿病是由某些疾病引起,病因一般比较明确,但占糖尿病的少数如:①胰源性糖尿病由于胰腺类、胰马尾神经功能障碍腺结石、胰腺癌、胰腺切除等,可导致胰腺大部分细胞破坏引起胰岛素分泌不足面诱发糖尿病②内分泌性糖尿病由于对抗胰岛素的内分泌激素增多,如肢端肥大症、巨人症等引起的生长激素分泌过多,柯兴氏病或柯兴氏综合征引起的皮质醇类激素分泌过多,嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌过多等,均可引起糖尿病③医源性糖尿病长期服用肾上腺糖皮质激素强的松以及某些药物,如女性口服避孕药、阿司匹林等,均可引起糖尿病

ⅰ型糖尿病可发生在任何年龄,但多发于青幼年临床特点是起病急、多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高口服葡萄糖胰岛素释放试视神经管减压术验可见基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,显示胰岛素缺乏