糖尿病足做骨搬运手术是为什么

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李先生今年59岁，但有十几年的糖尿病病史。半年前，他注意到自己的脚偶尔会痛，但他并没有放在心上。

过了一阵子，他的脚趾开始溃烂，医院救治。经过各种检查，李先生被诊断为“左糖尿病足、糖尿病、闭塞性血管炎”。然后他配合内分泌科控制血糖，当血糖控制在一定范围内后，为李先生进行了胫骨横向骨搬移手术，术后恢复良好，症状明显好转，李先生对手术效果非常满意。

那么什么是胫骨横向骨搬移手术？

胫骨横向骨搬移主要是俄罗斯医学专家伊利扎罗夫所发现的生理现象，他发现，通过牵动皮质骨，或者进行一定的截骨，牵拉皮质骨，人体内的血管、神经等软组织结构就会生长出来。所以提出的“张力-应力定律”和自然重建再生理论，调动身体的自我修复潜能，使骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管和神经同步生长，改善组织微循环，最终改善足部的血液供应，促进小腿和足部.溃疡愈合的目的。

具体操作方法为：

①切开皮肤和皮下组织，露出胫骨（小腿较粗的长骨），切下一小块胫骨，安装外固定器。

②术后7-10天，开始慢慢横向拉骨块，每天拉4次，共拉1mm，形成大量骨痂（骨折愈合时形成的骨痂），骨痂生长时伴随着毛细血管，从而通过毛细血管网络增加足部的血液供应

③拉伸2周后，停留3天，然后以同样的速度慢慢将骨块压回。

④按压回原位后，保持6周至骨片愈合，拆除外固定架。

胫骨横向骨移植对糖尿病足的治疗效果好，操作简单，创伤小，术后状况改善明显，可显着减轻患者的心理创伤和经济负担，提高患者的生活质量。

但手术有其可能出现的并发症，包括应力性骨折、骨不连、转移部位皮肤坏死、骨感染、严重感染甚至死亡，但是随着医学技术的突破，多学科诊室的联合治疗，对患者身体状况的实时监控，及抗感染药物的规范使用等都是可以大大的降低严重的并发症出现的。