引起尺神经病变的罕见病因皮下埋植避孕剂

引起尺神经病变的罕见病因皮下埋植避孕剂

近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。

患者女性，51岁，间歇性左手麻木、无力2年。查体：左手呈“爪形手”畸形，手指外展、内收无力，尺侧二指末端指间关节屈曲。腕屈曲时手向桡侧偏移。左手尺侧二指掌面及背面，以及前臂尺侧皮肤针刺感减退。

神经传导检测显示内上髁上14cm处传导阻滞（图1），该部位Tinel征阳性（即神经再生征或蚁走感征，用手指自远端向病变区轻叩神经干时，可在该神经分布区的肢体的远端产生异样感觉，为神经中断后的神经再生或机能恢复的症状，但此征阳性亦可表示神经之部分损害）。

超声检查显示有一强回声结构压迫并使尺神经走形扭曲（图2）。询问才知，患者于10年前在该处行皮下埋植避孕剂，从而导致了该例罕见的神经病变。

图1.左侧尺神经传导功能检测.运动传导检测显示内上髁上14cm处传导阻滞。

图2.超声检查.可见一强回声结构压迫并使尺神经走形扭曲。I：避孕剂埋植处，U：尺神经，H：肱骨。