四肢麻木刺痛难忍,去医院一查是糖尿病在

随着糖尿病的病程增长，糖尿病患者也就越容易出现并发症，糖尿病周围神经病变为糖尿病常见的慢性并发症之一，得了糖尿病周围神经病变怎么办呢？又怎么来治疗才有效果呢？

我们先来看一则病案！

李阿姨是1名有糖尿病病史5年的患者，近半年出现双下肢脚趾麻木，后逐渐蔓延至足底、小腿，伴有针刺感、踩棉花感、烧灼感，近期双上肢手指也开始出现麻木、疼痛，夜间加重，严重影响睡眠。

由于麻痛难忍，李阿姨自行服用止痛药物，但症状未见明显改善，心生医院就诊，经内分泌科医生检查，完善糖尿病周围神经病变五项筛查及肌电图，诊断为：糖尿病痛性周围神经病变。

后经中西医内外治法综合诊治，李阿姨四肢麻痛症状逐渐改善，睡眠好转。

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糖尿病痛性周围神经病变

是什么病

糖尿病痛性神经病变，是周围神经病变的一种，以自发性疼痛、痛觉过敏和异常性疼痛为特征，严重影响患者的生活质量，是疼痛治疗领域的一大难题。

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糖尿病痛性周围神经病变的

疼痛症状特点及表现

糖尿病痛性周围神经病变的疼痛主要表现为烧灼样疼痛、闪痛或电击痛、针刺感或刺痛；行走痛，常描述为“赤脚走在热沙上”；肌肉痉挛；触碰床单后引起疼痛。

疼痛症状常从足趾开始，随后双侧对称性扩展，呈套袜状分布并逐渐影响到足部和下肢；偶尔也可累及双手，指尖常最先受累；会在夜间加重，导致患者无法入睡，甚至可导致抑郁，而抑郁可进一步加重神经病理性疼痛。

也有很多患者有便秘，胃口差，体重逐渐减轻等症状。

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糖尿病痛性神经病变

是怎么来的

现代医学认为，糖尿病痛性神经病变可能与血糖控制差、血糖波动、体重下降太快、神经微血管改变、神经纤维变性相关。

中国古代医家认为消渴筋痹常与气血阴阳亏虚，痰浊、血瘀、湿热、寒凝等密切相关，瘀血阻络是导致本病的重要因素。

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糖尿病痛性周围神经病变

该如何治疗

基本治疗：血糖控制，长期稳定的血糖控制是治疗的基础。因而要依据患者个体情况，平稳控制好血糖。

西医药物治疗：神经营养性药物、醛糖还原酶抑制剂、抗氧化剂、神经节苷脂类药物、改善微循环药物、止痛剂等等。但往往单纯西医治疗效果欠佳，病情反复，长期服药容易出现药物副作用。

中医认为消渴筋痹常与气血阴阳亏虚，痰浊、血瘀、湿热、寒凝等密切相关，瘀血阻络是导致本病的重要因素，因此活血化瘀在治疗上占重要位置。但活血化瘀也有多种方式，具体需根据患者体质来进行对症治疗。

经过前期观察，中药治疗后，大部分病人病情缓解，可恢复正常生活。

除中药内服外，中医还有外治法，也能有效缓解疼痛症状，并对疼痛引起的睡眠障碍等影响生活质量的问题具有明显改善作用。

内分泌科常用外治法：

中药沐足

艾灸床

刮痧疗法