糖尿病超5年要防糖尿病肾病

2016-9-8 来源：不详浏览次数：次

糖尿病超5年要防糖尿病肾病

随着愈来愈多的人得了糖尿病肾病这1疾病，大家开始更多的

1、受遗传因素的影响：受遗传因素的影响，是糖尿病肾病常见病因之一。一些长时间血糖控制良好的患者中也会出现肾脏病变，而且患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异也会致使患者易患肾脏伤害。

2、肾血流动力学异常：糖尿病肾病的主要原因重点是表现在肾血流动力学异常。这里所讲的肾血流动力学异常包括：肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高;压力的增高;高血糖的影响等等。

3、高血糖症的伤害：研究证明，高血糖也与糖尿病肾病的产生有着密切的联系。如果患者的血糖控制不佳，将可能会加速该病病症的产生发展;与之相反的是，良好的血糖控制将会明显的延缓该病病情的产生发展。

4、受高血压的影响：糖尿病肾病的产生与高血压虽没有直接关联，但原有病程中至微量白蛋白尿期时或高血压的血压升高后却能加速糖尿病肾病的病情进展，使肾脏功能进一步恶化，加重患者尿白蛋白的排泄。

糖尿病肾病有哪些常见症状

1、蛋白尿初期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病初期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐步发展为持续性。

2、水肿临床糖尿病肾病初期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白下降前，可有轻度水肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。

3、高血压在1型无肾病的糖尿病病人中高血压得病率较正常人其实不增加，2型糖尿病病人伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合征时病人伴随高血压，此高血压大多为中度，少数为重度。

4、肾功能衰竭糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速发展出现肾病综合征，肾功能逐步恶化，终究出现尿毒症。

5、贫血有明显氮质血症的病人，可有轻度的贫血。

6、其他脏器并发症表现为心血管病变如心力衰竭、心肌梗死，神经病变如周围神经病变，累及自主神经时可出现神经源性膀胱。视膜病变，糖尿病肾病严重时几近%合并视膜病变，但有严重视膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时，视膜病变常加速恶化。

预防糖尿病肾病迫在眉睫

①所有的糖尿病人病程超过5年以上者，要常常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意丈量血压，做眼底检查。

②有条件的话应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以初期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以肯定是不是为持续性微量白蛋白尿。

③如果肯定为微量白蛋白增加，并能排除其他引发其增加的因素，如泌尿系感染、运动、原发性高血压者，应高度警惕，并注意努力控制血糖，使之尽量接近正常。若血压18.7/12kPa，就应积极降压，使血压保持在正常范围。同时，还应强调低盐、低蛋白饮食，以优良蛋白为佳。