糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症
2021-3-1 来源:不详 浏览次数:次中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组报告住院2型糖尿病并发症患病率分别为:高血压34.2%,脑血管病12.6%,心血管病17.1%,下肢血管病5.2%。对心脑血管疾病防治所需的医疗支出,占糖尿病医疗费用中最主要部分。
下肢动脉病变是外周动脉疾病(PAD)的一个组成成分,表现为下肢动脉的狭窄、闭塞;与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。在我国糖尿病患者中,根据ABI检查在50岁以上糖尿病患者,其下肢动脉病变的患病率高达19.47%~23.80%。糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍。大约85%的截肢是由于足溃疡引发的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。主要病因为动脉粥样硬化,动脉炎和栓塞等也可导致PAD,但以动脉粥样硬化为主。下肢动脉病变的患病率随年龄的增加而增加,同时糖尿病患者发生下肢血管病变的危险性较非糖尿病患者增加2倍。由于世家、王宁等对木丹颗粒治疗糖尿病下肢动脉闭塞的临床研究及疗效评价显示:木丹颗粒具有调脂和改善血液流变学作用,具有扩张动脉血管和正大内径的临床疗效,对于下肢动脉病变的疗效值得临床推广应用。
糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。年中华医学会糖尿病学分会对中国大城市2型糖尿病成年患者进行研究发现,大约有20%-40%出现视网膜病变,8%有严重视力丧失。2型糖尿病视网膜病变的患病率随病程和年龄的增长而上升。医院眼科胡明生、黄厚斌等专家对木丹颗粒对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察研究中发现:视网膜病变中医上属于起因亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,而木丹颗粒中的黄芪是补气要药,可是气旺血行,祛瘀而不伤正,辅以滋阴凉血的赤芍,行气散瘀的三七、丹参等,共奏通络养筋之效,对早期视网膜病变尤其是黄斑水肿明具有良好的疗效,并且有更好的视力预后。
糖尿病肾病(DiabeticnephropathyDN)是造成慢性肾功能衰竭的常见原因,在亚太地区的患病率较高。年国内住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%。由医院糖尿病专科段尚琴教授对木丹颗粒治疗早期糖尿病肾病的研究显示:治疗4周后,空腹血糖、餐后2h血糖及尿白蛋白排泄率都有不同程度的下降,中西医结合治疗既提高了疗效,缩短了疗程,又使临床症状得到了明显改善。
糖尿病诊断10年内常有明显的临床糖尿病神经病变,其发生率与病程相关。神经功能检查发现60%-90%的病人有不同程度的神经病变,其中30%-40%的患者无症状。年国内住院患者调查发现,61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变。在吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的糖尿病患者中神经病变的患病率更高。
所以糖尿病患者一定要经过正规的治疗,以及糖尿病教育,这样才能管理好自己,持续稳定控制血糖等各项指标,延缓并发症发生发展,改善糖尿病患者的生活质量。