真相延安市宝塔区医院疑误诊

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医院看病病情加重七年维权没有结果

今年26岁的刘义德是延安市宝塔区冯庄乡蛇连沟村人，7年前，感觉四肢无力的他前往医院看病时，被医院诊断为颅内局灶性病变？炎症性？脱髓鞘？”并住院治疗。谁知，住院期间，他的病不仅没治好而且还差点丢掉性命。

　　　　　　　　　　患者投诉七年维权没结果

我现在真是生不如死，医院当初就给我误诊了，到现在也讨不来一个说法。7年了，实在没有办法，我才只能求媒体，希望能帮帮我。”4月11日上午，刘义德对记者说，年4月份，他时常感到下肢无力和无缘无故的烦躁，医院看病，并于当年4月8医院治疗。

当时我记得很清楚，住院两天后，我被诊断为‘颅内局灶性病变？炎症性？脱髓鞘？住院治疗了20天，医生觉得治疗效果不错，准备让我复查出院。但是复查结果并不理想。刘义德说，复查显示，他头部的病变区由刚开始入院时的指甲盖大小扩散到半个头顶。

家人觉得病情越来越严重，备给我转院治疗。医院让我留下继续治疗，还说他们有很厉害的脑科专家，随后我又被诊断出左路顶脑梗？脑炎？脑质病？我和家人都觉得住院这么久都不能确定病情，于是提出再次转院，医院说他们已经请了很多的专家经行会诊，得出的结论和确诊的结果一样，医院治疗。”

刘义德说，医院入院治疗40天后，也就是年的5月17日，他不仅开始呕吐，而且还出现不会说话然后完全昏迷高烧不退等情况。

当时，医院下了病危通知，家里人见此情形要求转院，医院人满为患住不进去进行拖延，并且让家人准备我的后事。最后还是我们自医院。”刘义德说，年5月22日，他们转院后第三天，医院诊断结果出来了，医院的结果不一样！

医院确诊我为结核性脑膜炎？化脓性脑膜炎？双肺肺炎？医院住院期间的三次诊断结果都不一样。当时听医生说结核性脑膜炎和脱髓鞘没有关系，是两种病。家人就觉得最初看病耽误了。刘义德说，为了保险起见，年6月4日，家人又将他转到专门治疗结核病的医院进行治疗，医院的诊断结果和医院的诊断结果一样，都是“结核性脑膜炎，继发性肺炎。

在西安对症治疗的几个月后，我苏醒过来但是部分记忆丧失，不会说话，全身瘫痪，由于家庭经济原因，无奈又回到延医院治疗一个多月后回到家。”刘义德说，从西安回来后，他们医院，但是对方一直不管这事。年12月，拿着借来的钱，他和家人又去了北京医院看病，并托人到中央军委保健局让中医专家进行治疗。

当时主治的医生说，由于最初的诊断错误，胡乱用药，耽误治疗，把病情拖延了，脑部细胞受到严重损害，没什么好的方法，只能做康复治疗。经北京医生这么一说，医院最初给我误诊了。”刘义德说，医院的误诊，导致他现在只能躺在家中炕上，靠着家人的爱和自己的毅力活着。这7年来，自己生活不能自理，还成了一级残废。每每想起医院看病的事，刘义德就痛苦异常。为了讨要说法，他和家人一直医院交涉，希望对方能给一个说法，但是，一直没有个结果。

　　　　　　　　　　记者调查：医院两种诊断结果

在刘义德提供的几份看病材料中记者看到，一个标注时间为09年5月22日，“医院住院病案首页”病历中，在“门（急）诊诊断”一栏内写有“右额顶叶炎症性硬变？脱髓鞘？”等字样。而在“出院诊断”栏中的“主要诊断”一栏内明确写有“颅内局灶性病变：炎症性？脱髓鞘？”等字样。也就是说，刘义德在该院住院的40多天期间里，医院一直以“炎症性？脱髓鞘？”进行治疗。

在解放军第四军医大学医院病案首页（病案号，确诊日期为09年5月25日，出院日期为09年6月5日）病历中，在“入院初步诊断”明确写着”中枢神经系统感染，结核性脑膜炎？化脓性脑膜炎？“等字样。而在“出院诊断”栏中明确写有“结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎，双肺肺炎”等字样。

同样，在陕西省结核病防治院住院病案首页中（病案号：；入院时间09年6月5日；出院时间，09年7月29日）在主要诊断栏中明确写有“脑结核合并颅内感染”等字样。由此可见，医院和第四军医大学医院以及陕西省结核病防治院的病情诊断截然不同！

为了弄清楚脱髓鞘和结核性脑膜炎的关系以及这些病是否具有关联性，记者采医院心脑血管病院重症监护室的白致远大夫，对此，白致远大夫说：“两种疾病，互不相干。脱髓鞘是神经元方面的疾病，结核性脑膜炎是结核类疾病，是两个方面的病症，不能混淆。”白致远大夫说：“结核性脑膜炎的病源是结核菌感染，脱髓鞘是包裹在神经细胞轴突外面的一层膜脱落。结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎也有区别，病毒性脑膜炎是由于病毒感染导致的，和结核菌感染是两种情况。”

　　　　　　　　　　医院答复：做医疗鉴定看是否存在误诊“我知道这个人，医院来闹来了，最后来了把人弄走了。这个患医院看过病，医院的诊断是根据对方提供的核磁共振片子来确诊的。现在这么多年过去了，他们说我们给误诊了，情况不是这样子。”面对记者的采访，医院一康姓的副院长说，医院看病时，一共住了40天。医院时“左侧肢体无力10天，左腿迈步困难”，在医院治疗40天，先后做了3次核磁共振，前两次通过核磁共振得出的结论就是“感染性病变可能性大，脱髓鞘病变可能性大”，最后一次（09年5月21日）通过核磁共振得出的结论是“病毒性脑膜炎可能性大”。“我们当时诊断结果就是这样子，医院做的，医院没有设备。患者现在说我们给误诊了，医院诊断不准确！我们当时也怀疑是不是结核性疾病，但是经过医疗检测，在患者脑部没有发现结核菌。现在说我们误诊了，要有依据。”

康副院长说，患者刘义德在年时候还通过“市长信箱”维过权，当时他们给延安市政府以书面形式解释过此事。在他看来，“有些病早期就存在诊断不清楚情况，医院治疗了，如果不来，病情可能早就严重了。”

患者住院治疗了40天后，情况是个啥样子？

在记者的追问下，该康姓副院长说：“转院时病情很严重，呼叫无答应，人不能动，我们当时都给下了病危通知书。病情随时都在变化，患者去西安看病后情况怎样，我们不知道，医院的诊断结果。”

记者给康副院长提供了刘义德在第四军医大学医院和陕西省医院的病历后，该院长看了一会儿说：“我们最后诊断的是病毒性脑膜炎嘛，医院诊断的结核性脑膜炎是不是一回事我不清楚，如果患者怀疑他们，完全可以通过医疗鉴定来打官司处理此事。”