2016年9月21日萎缩amp胃体
2016-11-19 来源：不详 浏览次数：次梁运啸-医院：今晚2个病例，非常有意思
梁运啸-医院-09-:24:39：[照片壁纸]
梁运啸-医院：哪一个是癌，为什么？
胡静-右医附院：第一及第三张是癌
张伟伟-南宁市一：单选还是多选？
梁列新-医院：先来个简介吧
bgg：第一个是
李海成-医院：第三张
bgg：有没有白光图？
潘炜-医院：1，3
梁广龙-来宾兴宾医院：第一张吧
刘颖-桂医二附院：1
梁运啸-医院：上腹闷胀，反酸嗳气，没有报警症状
海：1，3
喻文强-右医附院：3
张伟伟-南宁市一：第一个secn(+)dl(+)lmvp(+)
梁运啸-医院：说明一下，这是同一个人的胃
梁运啸-医院：一个人有同时2个部门位的癌吗
小蜜蜂：
梁运啸-医院?请给个白光吧bgg：
梁运啸-医院有的梁列新-医院：
梁运啸-医院?按规矩办：白光远景，白光放大，染色放大边界，染色放大病灶。彭卓嵛-中医药大学一附院：
梁运啸-医院?最好能补充1.白光图2.外观图梁运啸-医院：不，这个纯粹考眼力，我们刚看时......
梁列新.区医院?彭卓嵛-中医药大学一附院：
梁运啸-医院?如果只有三图，个人觉得图三梁运啸-医院：第二张图不是早癌，大家都没有意见，是个炎症，大家很肯定彭卓嵛-中医药大学一附院：有缺损，分布不均匀，管径粗细不一
梁运啸-医院：为什么是1或3呢
梁运啸-医院：secn(+)dl(+)lmvp(+)哪个成立？
彭卓嵛-中医药大学一附院：
梁运啸-医院?这个图三从4象限看，更能成立梁运啸-医院：谢谢，用心了
彭卓嵛-中医药大学一附院：图一也蛮可疑梁运啸-医院：那图一不是的话是什么呢？
彭卓嵛~中医药大学一附院?喻文强-右医附院：萎缩
彭卓嵛-中医药大学一附院：萎缩
彭卓嵛-中医药大学一附院：肠化也有可能
梁运啸-医院：这个不是肠化
梁列新-医院：图一边界不太清楚，血管有扩张，但异形性不明显。病灶中可见集合小静脉。
梁列新-医院：所以考虑萎缩。
胡静-右医附院：可是图一边界也有腺体不完整啊
梁列新-医院：考虑炎症破坏。
刘鑫-医院：图一考虑为中-低分化，图二考虑慢性炎伴肠化，图三萎缩
梁运啸-医院：好吧，今晚讨论热烈，大家有很好的经验。但我给的图很特别哦，难道大家没有想到其他，比如不是癌梁列新-医院：是你对大家的“爱”？
吴县斌-南宁市二：都是胃窦的图片吧
梁运啸-医院：血管有粗细不均吗？有突然中断吗？腺管有无明显破坏？
梁运啸-医院：胃窦
彭卓嵛-中医药大学一附院：难道又是巨坑？
彭卓嵛-中医药大学一附院：按日本人的标准:这个那个！都是早癌
梁运啸-医院：病理马上到，我们做了精准活检。此病例由张文华操作
梁运啸-医院：??????
彭卓嵛~中医药大学一附院?彭卓嵛-中医药大学一附院：[动画表情]
梁运啸-医院-09-:00:01：[照片壁纸]梁运啸-医院：
彭卓嵛-中医药大学一附院：昏！
梁运啸-医院：大家仔细再看看，是不是炎症或萎缩
吴县斌-南宁市二：3个病灶的病理了吗
彭卓嵛-中医药大学一附院：溃疡旁边的是图三吧
梁运啸-医院：是3个病灶的
梁运啸-医院：是的
彭卓嵛~中医药大学一附院?梁运啸-医院：让大家回味5分钟
彭卓嵛-中医药大学一附院：图三地方精准活检？溃疡是哪期的？
梁运啸-医院：请问有没有挑战性？
梁运啸-医院：小弯靠近胃角
梁运啸-医院：好吧，抓紧时间。上图
覃益-柳州市妇幼保健院：BC（－）。DL（-）？？
梁运啸-医院-09-:05:53：[照片壁纸]
梁运啸-医院：诊断？
彭卓嵛-中医药大学一附院：另外一个病例啦？
彭卓嵛-中医药大学一附院：
梁运啸-医院?还在坑里蹲着呢梁运啸-医院：赶紧的！再慢的话别人可先说了！
彭卓嵛~中医药大学一附院?覃益-柳州市妇幼保健院：部位？
吴县斌-南宁市二：胃体小弯病变
韦树理-钦州市一：倒镜看的
梁运啸-医院：是倒镜的，胃体
吴县斌-南宁市二：蜂窝状的SECN消失，CV结构存在但欠规则，表面维结构消失，萎缩可能性大
梁运啸-医院：0k，吴主任已经抢先发言
吴县斌-南宁市二：又掉坑了
梁运啸-医院：没有坑，请大家回归正常思维
吴县斌-南宁市二：坑多好能挖坑的人不简单
彭卓嵛-中医药大学一附院：DL(+)SECN(+)IMVP(+)可以看到管径增粗CV
彭卓嵛-中医药大学一附院：血管不规则分支状，有开放的襻
彭卓嵛-中医药大学一附院：也有闭合襻
梁运啸-医院：这是个少见病......
张伟伟-南宁市一：
梁运啸-医院?还单选多选呢这坑挖的，都跳进去了，换玩法了吴县斌-南宁市二：上次的淋巴瘤
梁运啸-医院：所以也欢迎各位兄弟姐妹放图让大家一起来学开
彭卓嵛-中医药大学一附院：
医院吴县斌?我也觉得了梁运啸-医院：淋巴瘤彭卓嵛-中医药大学一附院：正常分析，不考虑罕见病，一般都考虑高分化的腺Ca吴县斌-南宁市二：啸主任说的少见病应该不算这个
梁运啸-医院：嗯
彭卓嵛-中医药大学一附院：有什么罕见病，是那么粗的血管，却看不到腺管
医院吴县斌?彭卓嵛-中医药大学一附院：边界还清楚，周围背景又清晰
彭卓嵛-中医药大学一附院：病人有什么症状？
吴县斌-南宁市二：如果是个微隆病变表面有蜘蛛样血管我会考虑神经内分泌肿瘤
梁运啸-医院：这个我没有注意
吴县斌-南宁市二：这个是个凹陷，不像
彭卓嵛-中医药大学一附院：
医院吴县斌?看起来凹陷彭卓嵛-中医药大学一附院：嘻嘻，要不就是原来长了个溃疡，现在开始愈合了
吴县斌-南宁市二：有肠化萎缩背景，不是肠型癌及淋巴瘤、类癌，也不是萎缩凹陷的少见病，期待结果来学习了
梁运啸-医院：脑洞大开
彭卓嵛-中医药大学一附院：类癌
梁运啸-医院?梁运啸-医院：人贵在坚持，认定的路一条道走到黑
彭卓嵛-中医药大学一附院：忽然想起前几天一个病人，胃窦的，白光和这个类似，病理出来是类癌。如果不开古，明天我回去翻翻那天的NBI对比一下
彭卓嵛-中医药大学一附院：选择题？有ABCD？
吴县斌-南宁市二：常见类癌感觉会偏黄点
彭卓嵛-中医药大学一附院：是的。
梁运啸-医院：开古吗？
吴县斌-南宁市二：那么积极，想成为挖坑人，还好我经常掉坑^.21.png^(21,21)
梁运啸-医院：坚持就是胜利。
医院吴县斌?吴县斌-南宁市二：好
彭卓嵛-中医药大学一附院：
医院吴县斌?这话意思是还是淋巴瘤？！梁运啸-医院-09-:50:37：[照片壁纸]梁运啸-医院：明白没
医院吴县斌?梁运啸-医院：学习一下病理
韦树理-钦州市一：神经内分泌肿瘤
韦树理-钦州市一：问病理科的
梁运啸-医院：夜深人静，谢谢大家的参与，希望大家也提供内镜图片，我们一起努力和进步。
吴县斌-南宁市二：类癌这个确实开拓了视野
彭卓嵛-中医药大学一附院：神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%
彭卓嵛-中医药大学一附院：
医院吴县斌?幸亏我没跑多远，回头一看，好像也对哦！郑州哪儿有治疗白癜风的医院河南治疗白癜风医院