糖尿病患者如何应对足部血管和神经的病变
2016-11-2 来源：不详 浏览次数：次随着人们生活水平的提高，食品供应充足，体力消耗逐渐减少，随之而来的是糖尿病的高发病率，相应的糖尿病足也日趋多见。专家提醒：注意糖尿病患者足部护理，有利于预防及治疗糖尿病足。
什么叫糖尿病足?糖尿病足是指糖尿病患者因长期血糖控制不良，导致足部血管神经病变，进一步诱发皮肤及深部软组织和骨骼等损伤、坏死或感染的病变。如有感染，可能危及生命。最好的预防措施是规律饮食及科学合理用药，控制好血糖。
糖尿病人下肢血管病变怎么办？多年血糖控制不良的患者，容易发生下肢血管（多为动脉）狭窄或堵塞，造成下肢血液供应不足。轻者长时间走路后会发生小腿或足部肌肉疼痛，严重者身体不动也会疼痛。如果是末端的小血管堵塞，可能引起足趾发黑、坏死、干瘪，坏死范围可能逐渐扩大。如果是肌肉疼痛，应先请血管外科医师诊治，检查血管，必要时手术再通血管，术后严格按医嘱服药，否则容易再堵。
如果足趾发黑坏死了，是干瘪的，边缘皮肤没有红肿，没有渗液，不一定需要手术。但应保持清洁，避免用水浸泡，消毒剂使用的频率也不宜过高，以免导致皮肤“过敏”。如果边缘皮肤红肿，有渗液，提示有感染，医院就诊，以免感染扩散；并需抬高足部，以免加重肿胀及感染。
糖尿病人足部神经病变怎么办？足部的神经分运动神经、感觉神经、植物神经。运动神经病变可使肌肉萎缩、韧带挛缩，而使足变形，部分骨头突出，容易磨损皮肤，挤伤软组织；感觉神经病变后，皮肤等出现损伤也感觉不到痛，病人不会因伤而休息，从而易使得伤势加重，诱发感染；植物神经病变可使足部出现发汗及分泌皮脂障碍，容易使皮肤干裂损伤。此外，神经有调节伤口愈合的作用，病变了伤口愈合也会发生困难。
对于有神经病变或感觉障碍的病人来说，应每天检查足部，以便及时发现微小破损，及时处理；避免使用暖宝等长时间取暖，以免烫伤。如有足畸形，则应穿宽松的鞋子，在骨头突出的部位垫上软垫子，避免磨损，同时行走时间不能太长；如果皮肤干裂，则应常涂抹润滑油（如婴儿润肤油等）。
