维生素B12,与甲钴胺是同类药,能不能相

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作为糖尿病患者，对于甲钴胺应该是很熟悉，只要周围神经出现病变，医生就会建议吃甲钴胺，甲钴胺能够帮助营养神经，改善糖尿病患者不适，比如说手脚麻木现象。而糖尿病患者，出现神经性病变，也是不奇怪的，血管与神经之间是有联系的，若血管病变严重，就会影响到神经，从而出现相关的问题。

一个资深的老糖尿病患者，就很容易出现周围神经病变，因此，就会吃甲钴胺。可是，有些糖尿病患者在吃甲钴胺营养神经时，却发现一个问题，就是明明维生素B12，可以营养神经，且比较便宜，为什么要吃贵一点的甲钴胺？两者不可以互相替代吗？换成维生素B12不行吗？下面就来解答疑惑。

01甲钴胺与维生素B12，是否可以替代？

维生素B12提炼成药物之后，主要会形成氰钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺和羟钴胺，而氰钴胺就是维生素B12，它虽然与甲钴胺是同类药，却没有甲钴胺的效果好，主要就在于一点不同，就是氰钴胺不能直接作用于神经，进入人体后需要进行转化，才能真正发挥作用。

简单来说，就是维生素B12进入人体后，要在细胞内先转化成甲钴胺和腺苷钴胺，然后才能产生作用，这样的话，就会影响到治疗疾病的效果，没有直接作用来得更快一点。

甲钴胺就不一样，它能在血液和其他体液中生存，也就可以参与到碳水化合物的代谢，用它来改善周围神经病变，效果还是很不错的。

因此，既然甲钴胺在治疗糖尿病引起的周围神经病变效果更佳，为何要选择维生素B12，为了更好的改善病情，不给神经以及血管造成更多麻烦，建议不要随意的去替代，毕竟维生素B12不是最佳选择，还可能给身体带来另外的问题。虽然甲钴胺贵一点，却效果好，也是很值得的。

不过，也需要说明一点，就是甲钴胺和维生素B12能够帮助解决的问题还是比较多的，不只是糖尿病周围神经病变需要服用，有巨幼红细胞性贫血的人，也是可以服用，而两者的效果和作用都是差不多的，在此就是可以相互替代的。

02甲钴胺，还能帮助解决3个问题，很多人还不知道，有点可惜

1.长期饮酒的人，可以适当补充，因为摄入的酒精含量比较多，就会阻碍人体吸收维生素，而维生素是人体中必需的一种营养物质，若是缺乏某种维生素比较多，就容易给人体带来不好的影响，为减少不必要的问题发生，常年有喝酒习惯的人，可以适当吃点甲钴胺，有利于人体吸收维生素。

2.坐骨神经痛患者，合理服用甲钴胺，可以缓解疼痛，因甲钴胺有营养神经的作用，也能帮助修复损伤的神经，在改善坐骨神经痛方面，也就会有一定的效果。腰椎间盘突出患者，如果有坐骨神经方面的问题，就可以适当补充。

3.带状疱疹患者，出现神经痛也是可以吃甲钴胺，带状疱疹是属于神经病变的一种疾病，还具有传染性，发作起来，也是让人疼痛难忍的。吃甲钴胺可以减轻患者疼痛，想要效果好，则是可以与其他药物联合使用。

03还有一个问题，是很多患者都比较顾虑的，就是甲钴胺能不能长期吃？

药物是用来疾病的，是否需要长期服用，要根据自身病情来判断，正常来说，甲钴胺不需要长期服用，只要病情得到控制，就会建议暂停服用。而长期服用甲钴胺，确实存在不良反应，会出现皮肤问题、头痛、血压下降、呼吸困难等问题，若不适反应较为强烈，不管是否需要长期服用，都要及时的停止用药。

正常来说，甲钴胺都是作为短暂使用的药物，等到问题得到解决或者缓解之后，会有所调整，不建议盲目补充和停用，要根据医生建议去使用药物。

甲钴胺和维生素B12，作用上是有相似，但是，作为药物还是会有一些区别，是否能够相互替代，也要看什么样的问题，针对性的改善问题，才能发挥真正作用，对于疾病的治疗，也是有好的效果。

参考资料：

1.《长期服用甲钴胺有什么作用？有什么副作用？医生这次说清楚》·科普中国·.7.20

2.《吃甲钴胺，对身体有啥好处？能不能长期吃？医生给出了合理的建议》·凤凰网·.4.10

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