脑伤儿童常见的异常姿势和干预方法二
2019-1-14 来源：不详 浏览次数：次脑伤儿童常见的异常姿势和干预方法（二）
一脑性瘫痪的具体问题性瘫痪的具体问题
题对异常姿势和异常运动模式的纠正应以促通患儿运动功能发育为目标
①肌张力过高所致
如：小腿三头肌肌张力过高所致的尖足，下肢内收肌肌张力高所致的剪刀步态和兔跳式爬。
②肌力低下所致如：臀大肌无力所致的臀大肌步态。臀中肌无力所致的臀中肌步态，股四头肌无力所致的股四头肌步态等。
③肌张力不协调所致如：不随意运动型的非对称性姿势、手足徐动、舞蹈型、共济失调型患儿的醉步态等。
④畸形、痉挛所致如：痉挛型患儿的小腿三头肌肌腱挛缩导致的踝足静力性畸形，以至于无法支撑；不随意运动型患儿的肱二头肌屈曲挛缩，无法完成伸屈肘关节的正常功能。
二治疗原则治疗者在治疗的过程中不能只纠正生物力学方面的异常，更要注意患儿神经系统的发育及功能；不应仅从解剖结构的角度考虑治疗方法，更应从功能的角度选择合适患儿的个性化治疗。不应该只对患儿的某一异常姿势或异常运动模式进行局部的治疗，而应以患儿运动功能的整体发育为主进行促通和矫正。
三脑性瘫痪异常姿势和异常运动模式概括脑性瘫痪异常姿势和异常运动模式概括如下：
脑性瘫痪异常姿势和异常运动模式概括如下：
1.整体异常姿势
①全身的过度伸展模式；②全身的屈曲模式；③全身的非对称姿势；④不随意运动型的异常姿势；⑤共济失调型异常姿势；
2.局部异常姿势，主要包括以下几方面
局部肌和肌群痉挛：
①小腿三头肌肌张力高造成的尖足；②髂腰肌肌张力高造成的髋关节屈曲；③下肢内收肌肌群肌张力高造成双下肢交叉；④股四头肌肌张力高造成的膝过伸；⑤内收肌肌张力高所造成“W”坐位；⑥肩胛带肌张力高所造成的双上肢外展外旋；
局部肌和肌群张力低下：
①经前肌无力造成足下垂；②股四头肌肌力低下造成膝关节屈曲；③腘绳肌肌力低下造成膝过伸。
3.异常运动模式主要包括以下几个方面
从翻身到爬行的异常运动：
①整体翻身；②腹爬拖动双下肢；③兔跳样四爬；④不随意运动型患儿左右摇摆的腹爬等。
站立位的异常姿势：
①膝过伸；②足内翻；③足外翻；④膝外翻；⑤膝内翻；⑥双下肢内收、内旋、过伸等。
异常步态：
①足内翻；②足外翻；③足下垂；④膝过伸；⑤剪刀步；⑥画圈步态；⑦马蹄足；⑧尖脚等。
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