康复诊室第四期坐骨神经痛那些事

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你好，请问坐骨神经痛有什么办法去除疼痛？

坐骨神经是由腰4、5神经根和骶1、2、3神经根组成，从腰部后方向经臀部坐骨大孔穿出，再走行于大腿的后方，在腘窝上方分为两条神经，一条支配小腿前外方和足背，一条支配小腿后方和足底。

坐骨神经组成图

坐骨神经走向图

坐骨神经痛，就是沿着坐骨神经走行的地方出现疼痛，例如：

腰椎（腰椎出口，各神经汇合成坐骨神经前）；

坐骨神经出口（L4,L5,S1,S2,S3神经汇合后，从坐骨大孔穿出）；

腘窝（坐骨神经在此分成两条）。

神经痛主要表现为：

麻木、放电感，或者酸胀等感觉

发病原因较为复杂，主要是由于神经受压迫引起，在神经走行的过程中有两处最容易压迫：

1、从腰椎发出处，如腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤、椎体骨质增生等都可以压迫神经导致疼痛；

2、经过坐骨大孔，被梨状肌压迫。

所以说坐骨神经痛不是一种单独的疾病，而是多种疾病都会出现的一种症状。要治疗坐骨神经痛必须先明确其疾病诊断。

治疗主要为两个方向：保守治疗和手术治疗。

具体要选择哪种治疗方案，需要根据具体病因。

保守治疗包括：口服药物、局部封闭以及针对病因的各种物理治疗，如徒手治疗、运动疗法、电疗、超短波、磁热疗法、针灸、推拿等。

手术治疗包括：针对椎间盘突出症的椎间盘摘除术、髓核消融、臭氧治疗等，针对梨状肌综合症的减压术。

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