脊髓损伤背后那些不为人知的秘密今天破例

2016-12-29 来源:不详 浏览次数:

引发脊髓损伤的病因脊髓损伤是因各种致病因素引起的脊髓的伤损,造成损害平面以下的脊髓神经功能障碍。其致残率极高,一般患病后,患者将会面临肌肉瘫痪、关节挛缩畸形、肌肉痉挛、压疮、膀胱和直肠障碍、疼痛、生育障碍等等问题,严重时甚至会危及生命。脊髓损伤的具体病因如下:

原因一、外伤性脊髓损伤:外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用,包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏,而脊柱不稳定是造成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要病因。

原因二、非外伤性脊髓损伤:非外伤性脊髓损伤的发病率难以统计,有的学者估计与外伤性脊髓损伤近似。非外伤的脊髓损伤的病因很多。

原因三、直接外力:刀刃刺伤脊髓或子弹、弹片直接贯穿脊髓可造成开放性脊髓损伤。

原因四、间接外力:交通事故,高处坠落及跳水意外时,外力多未直接作用于脊柱、脊髓,但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位,导致脊髓损伤。间接外力作用是造成脊柱、脊髓损伤的主要病因。

脊髓损伤的危害?延误治疗是否威胁生命

受损脊髓会出现休克(也就是我们所说的活动功能障碍及瘫痪)、感觉障碍、运动功能消失、反射活动(痉挛)、膀胱功能(反射性排尿)、自主神经功能紊乱等,有部分病人脊髓损伤有特定的表现或综合征。而目前对脊髓损伤的治疗多采用“对症治疗”的办法,其治疗效果也只是治标不治本。

 脊髓损伤的具体症状如下:

一、上颈段(颈1-4)髓损伤:四肢呈痉挛性瘫痪。因颈2-4段内有膈神经中枢,无论直接损伤或邻近的下颈段脊髓挫伤后水肿波及均可引起膈肌麻痹,出现呼吸困难、咳嗽无力、发音低沉。

二、下颈段(颈5-8)损伤:出现四肢瘫,上肢远端麻木无力,肌肉萎缩,肌腱反射减低或消失,表现为下运动抻经元性瘫痪;双下肢则为上运动神经元性瘫瘴.肌张力增高,膝、踝反射亢进,病理反射阳性。损伤节段平面以下感觉消失,并伴有括约肌障碍,约在伤后7-8周建立反射牲膀胱,总体反射明显。

三、胸段(胸1-12)损伤:由于胸椎椎管较窄,脊髓损伤多为完全性,两下肢呈痉挛性截瘫和损伤平面以下感觉消失,中上胸段扭伤因部分助间肌瘫痪可出现呼吸困难。下胸段损害腹壁反射有保留或消失,如中胸段水平损害则上腹壁反射(胸7-8)可保留,而中下腹壁反射皆消失,可作为判断损伤节段的体征之一。

四、腰膨大(腰1一骶2)损伤:由于胸腰段脊椎骨折机会多,膝、踝反射和提睾反射皆消失。腹壁反射则不受累,因脊髓中枢失去对膀胱及肛门括约肌的控制,排便、排尿障碍比轻明显突出。

 专家提示:脊髓损伤后各阶段都有引发并发症的可能,呼吸衰竭与呼吸道感染、泌尿生殖道的感染和结石、褥疮、体温失调等,严重危害患者生活自理能力,甚至是导致生命危险,因此,全面了解脊髓损伤的症状,及早采取防治措施是必要的。

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