心脏神经官能症会发展为抑郁症吗
2022-6-24 来源:不详 浏览次数:次程少为出诊时间和医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/7564/
当然可以,在《牛津医学病例报告》中就有一个经典病例。年,一位30岁的丹麦患者因焦虑性神经症住院治疗,据其自述他在大约20岁的时候,逐渐变得紧张,过度担忧和焦虑,烦躁,并被失眠和疲劳折磨。最终,他的焦虑或惊恐的频繁发作导致其第一次住院治疗。在住院的头几周,他每天经历大约三次的惊恐发作。发作期间的最主要症状就是心悸且呼吸困难并伴有窒息感,同时出现晕眩或头晕,有时还伴随眼前发黑。医院的一段休息调养,几周后患者出院。
出院后,该患者很快发现酒精能给他提供非常有效的安慰。于是,在接下来的几年里,他开始使用酒精作为抗焦虑药物,在酒精的帮助下,他顺利拿到机械师证书,并且还找到了配偶并结婚。但随着酒精摄入的增多,酒精开始影响他的生活,在35岁以后,他不得不把酒戒了。然后,他再次陷入焦虑症之中,在此期间他开始确信自己真的患上了心脏病,但是无论如何检查,患者的心脏功能是完全正常的,因此也就无法进行治疗。他在一家小铁路线的维修车间里当机械师,他发现他的工作本身就是一种治疗,因为这个工作不需要他和人频繁打交道,和人频繁接触,会让他的焦虑和恐慌发作。虽然在一家铁路公司工作,但他发现自己害怕坐火车,如果是他自己开车,那么他可以坐汽车,但每天的极限是开50公里左右,不能再多。他的特殊生活方式,给他的婚姻和家庭生活带来严重问题,在结婚20年后,他终于离婚了,离婚后他再也没有和前妻有任何接触,而与他的四个孩子的接触也很少很少。当他在70岁不得不退休后,曾给他提供庇护的工作消失了,他的惊恐发作频率开始迅速上升,医院心内科,但没有哪次发现患者的心脏有严重问题。到年,这位患者终于被转诊到精神科,并入院治疗。入院第一周,他告诉主治医生,在过去的几个月里,他患上了较严重的厌食症导致体重减轻了10公斤,他也在任何活动中找不到快乐,还有自杀念头,最终他被诊断为患有重度抑郁症和恐慌症。
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