人体解剖学中枢神经系统教学中的两点一线

医院订阅哦人体解剖学是医学院校学生必修的一门临床基础课,其中的中枢神经系统部分内容较多且复杂,无论教师讲授还是学生学习,都有相当的难度。以往多采用“歌诀法”、“五环紧扣法”等方法教授。最近,我科从多年教学工作中总结出一种“两点一线法”,应用于中枢神经系统的教学当中,取得较好的教学效果。所谓“两点一线法”即在教学中抓住“两点”,贯穿“一线”。“两点”是指两个观点,即“化繁为简的观点”和“以简驭繁的观点”;“一线”是指神经传导路线,即神经传导路。1必须抓住“化繁为简的观点”由于中枢神经系统教学内容较多,结构复杂,部位繁多,包括脊髓、延髓、脑桥、中脑、间脑、小脑及端脑。每个部位又有各自的核团及传导纤维等各种结构,易使学生产生畏难心理及难以记记的印象。因此针对这种情况,在教学当中要运用“化繁为简的观点”,将中枢神经系统简化,即抓住中枢神经系统本质:灰质和白质来讲授。中枢神经系统任何部位结构无外乎灰质和白质,在脊髓、中央部(前角、后角)为灰质,周围部(前索、侧索、后索)为白质;在脑干、脑神经核、非脑神经核为灰质,上行及下行传导纤维为白质;在间脑、背侧丘脑及上下底丘脑、后丘脑中的神经核为灰质,上下行及联系纤维为白质;在小脑、小脑皮质、小脑中央核为灰质,小脑与其他部位的联系纤维为白质;在端脑、大脑皮质及基底核为灰质,大脑髓质及上下行传导束、联系传导束为白质。这样抓住了本质,就不会产生纷繁复杂的感觉,从而化繁为简,化难为易,使学生易于接受,易于掌握要点。2必须抓住“以简驭繁的观点”在前一个观点基础上,即在把握中枢神经系统本质的基础上,随着不断的讲授,学习内容逐渐增多,应使学生在把握中枢神经系统本质的同时,逐渐扩大知识量,增加知识点,使知识不断细化。比如在脊髓,不但要掌握灰质内各核团名称,还应掌握其部位、功能及纤维联系;白质中,不但要掌握上下行传导束的位置,还应掌握其排列特点及投射特点,比如在脊髓外侧索、脊髓丘脑侧束及皮质脊髓侧束内的纤维从外向内按骶腰胸颈顺序排列;在脊髓后索、薄束、楔束内的纤维从外向内按颈胸腰骶顺序排列。第二个观点必须以第一个观点为基础,否则将收不到良好的教学效果。3最后以“一线”贯通或贯穿全部相关知识点这个线即中枢神经系统中的“神经传导路”,通过这个传导路线将中枢神经系统各部分连接起来,也就是把各部分知识点连接起来,亦是把中枢神经系统的结构与功能联系起来。比如意识性本体感觉传导路:肌肉、肌腱、关节、韧带的本体感受器受到刺激,产生感觉冲动,经周围神经传至脊神经节(第一级神经元、灰质),其中枢支进入脊髓后索,上升形成薄束、楔束(白质),到达延髓的薄束结节、楔束结节内的薄束核及楔束核(第二级神经元、灰质),此二核发出的神经纤维(白质)向前绕过中央灰质腹侧在中线上与对侧的神经纤维交叉,交叉后的纤维在锥体束背方行于延髓中线两侧,再转折向上形成内侧丘系(白质),内侧丘系在脑桥呈横位居被盖前缘,在中脑被盖居红核的外侧,最后止于背侧丘脑的腹后外侧核(第三级神经元、灰质),腹后外侧核发出的神经纤维(白质)经内囊后肢投射到大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶后部(灰质),部分纤维投射到大脑皮质中央前回(灰质)。通过这条传导路线,我们将脊髓、延髓、脑桥、中脑、间脑(背侧丘脑)、端脑中的许多知识点(灰质、白质)联系在一起,形成了一个整体。因此,这“一线”最重要,它是中枢神经系统知识链的主干,所有的知识点均被此线连接在一起。通过“两点一线法”,可以使中枢神经系统的教学变得易教易学,教学过程从简入繁,使学生一步步掌握各部分知识点,循序渐进地学习,有利于学生学习人体解剖学中的这个难点,有利于提高教学效果及教学质量,有利于树立学生学好这门科课程的信心。想了解系解更多相关请点







































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