非酮症高渗性昏迷老年糖尿病多见
2016-5-24 来源:不详 浏览次数:次第二,病情隐匿,易漏诊老年糖尿病多数起病隐匿,往往“三多一少”症状不明显,病情较轻,许多病人是普查时发现的,或因其他疾病常规血糖检查时发现,或以并发症为首发难得及时诊断,故易漏诊
第五,死亡度高,心血管病变为老年病者的主要死因自胰岛素用于临床以来,因酮症酸中毒及感染死亡者已显着减少,心血管病变跃升为致死的主要矛盾,有人统计70%~80%死于心血管并发症其患病率随年龄增高和病程延长而增加,与糖尿病病情轻重无明显关系常见并发的心血管病变有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗塞等
老年人糖尿病具有病情轻、“三多一少”症状不明显、慢性并发症多的特点,典型症状的发生论仅为17%,即糖尿病轻,而并发症重
第四,病情进展快,死亡率心脏神经痛高老年性糖尿病血糖控制经常处于治不达标水平,并发症和伴发病多由于老年机体常有器官老化和退行性变,免疫功能下降,心脑血管系统和神经系统疾病发病率高等特点糖尿病又加速这些老年慢性病的发生和发展,互为因果,病情错综复杂,治疗矛盾多,易发展为多器官功能衰竭
第六,非酮症高渗性昏迷非酮症高渗性昏迷老年糖尿病多见,多发生于50岁以上的轻型患者,其中2/3发病前无糖尿病病史或不知自己已患糖尿病一旦发生,如诊治不及时,则预后严重,尤其65岁以上者死亡率可高达40%~60%
第一、患病率高50岁以上者随年龄增长而增高,约3倍于总人口的患病率,65岁为患病峰龄
第三,老年糖尿病以非胰岛素依赖型糖尿病为主属多基因一多因素遗传病阳性家庭史比幼年型多,同卵孪末梢神经病变症状生儿中共显性(90%以上)高于幼年型(50%)
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