张博士医考临床执业含助理每日一题第16

解析：继发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现。如面部感觉减退、角膜反射迟钝等，疼痛多为持续性，常合并其他相邻脑神经麻痹。当继发性受损时有感觉症状和运动症状，支配区的感觉障碍，角膜反射消失，患侧咀嚼肌瘫痪，咬合无力，张口时下颌向患侧偏斜。

女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力IV级，伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6节段下痛、温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为

A．髓内肿瘤

B．髓外肿瘤

C．脊髓炎

D．脊柱转移癌

E．脊柱结核