来自维也纳的声音糖尿病神经病变充满

当地时间9月16日，EASD将第29届卡米洛·高尔基（CamilloGolgi）奖授予英国谢菲尔德大学的所罗门·泰斯法耶（SolomonTesfaye）教授，以表彰在他在糖尿病神经病变领域所作出的杰出贡献。为何Tesfaye教授的演讲结束后全场起立、雷鸣般的掌声经久不息？且看Tesfaye演讲的主要内容。

本报记者张永燊发自奥地利维也纳

满怀激情只为减少患者的泪水

年，Tesfaye教授出生于埃塞俄比亚。年9月，当时已辍学2年的Tesfaye教授获得奖学金，进入英国第二古老中学——七橡树中学（SevenoaksSchool）求学，这完全改变了他此后的人生道路。中学毕业后，Tesfaye教授进入英国布里斯托大学并于年获得医学学位。随后他来到谢菲尔德，师从著名糖尿病学家、年EASD克劳德·伯纳德（ClaudeBernard）奖得主沃德（JohnWard）教授，开始了他在糖尿病领域的研究工作。

Tesfaye教授发表获奖演讲

糖尿病多发性神经病变（DPN）是糖尿病最严重的并发症之一，是足溃疡和截肢最强的危险因素。然而，在上世纪80年代，因缺乏疾病的早期生物标志物，DPN的诊断往往较晚，患者并发症发生率和死亡率高，治疗费用高。特别是痛性糖尿病神经病变，会导致患者慢性疼痛、难以入睡、情绪焦虑。志在解除DPN患者痛苦的Tesfaye教授毅然投身该领域的研究。

在Ward教授的指导下，Tesfaye教授开展了关于“糖尿病神经病变的血管因素”的研究。结果显示，动脉粥样硬化及神经滋养血管（vasa-nervorum）的动静脉分流可导致糖尿病神经病变患者的神经血流减少。随后，Tesfaye教授到利物浦接受进一步糖尿病培训，在那里，他的研究证明了置入式脊髓电刺激对药物治疗无效的难治性痛性糖尿病神经病变的有效性。这种治疗成为为数不多的能有效治疗糖尿病神经病变的疗法之一。

演讲结束后，雷鸣般的掌声响起时，Tesfaye教授也深受感动

思维模式改变成就重大突破

此后，Tesfaye教授与富勒（JohnFuller）教授合作开展了EURODIAB前瞻性研究中有关神经病变的内容。结果显示，除高血糖外，血管因素也是神经病变的危险因素。该研究的结果改变了我们对糖尿病神经病变的看法，促进了新治疗方法的开发。年，Tesfaye教授发表在《柳叶刀》杂志的研究[Lancet，；（）：]显示脊髓电刺激并非对所有痛性神经病变患者均有效，他不禁思考：脊髓有没可能参与了糖尿病神经病变的发病？DPN在当时被认为是一种周围神经病变，有无可能导致中枢表现？和很多新诞生想法一样，Tesfaye教授这一想法也没有受到重视，甚至遭受了冷嘲热讽。Tesfaye教授并没有因此轻易放弃自己的新想法，他以已故英国科学家布鲁诺斯基（JacobBronowski）的名言激励自己：科学的本质在于，问一个不相关的问题，于是你走上了通往恰当答案的道路（Thatistheessenceofscience:askaimpertinentquestion,andyouareonthewaytothepertinentanswer）。

在英国糖尿病学会及美国青少年糖尿病研究基金会（JDRF）的资助下，Tesfaye教授的研究团队发现糖尿病神经病变时存在脊髓萎缩；磁共振波谱成像显示存在丘脑神经元功能障碍，提示大脑参与了神经病变的发病；磁共振灌注成像显示痛性神经病变患者的丘脑血流增加；其最近发表在《糖尿病护理》杂志的的一项研究（DiabetesCare，37：6，）显示，痛性糖尿病神经病变患者的躯体感觉皮质周围灰质体积减少，这为进一步研究该病的新治疗方法开辟了全新领域。

会后观众纷纷上前向Tesfaye教授表示祝贺

记者感悟

Tesfaye教授的演讲不但极具学术性，而且充满了激情。演讲结束后，全场观众起立为Tesfaye教授的精彩演讲鼓掌，送上了发自内心的赞叹。此情此景，Tesfaye教授也深受感动，当他从讲台上走下来时，观众们纷纷上前向他表示祝贺，与他拥抱、合影。Tesfaye教授获得EASD年会四大奖项之一的CamilloGolgi奖、其学术成就得到众多广泛承认，这其中他付出的泪水和心血非常人所能想象。我想，今天他在EASD上受到的欢呼和赞叹，正是对他几十年如一日的付出和时刻保持研究热情最好的回报。

（本报记者张永燊发自奥地利维也纳，转载请注明）

《全科医学周刊》每周二出版，主要面向广大的全科医生、家庭医生、基层医务工作者和医学生，是一份医学专业报纸。全年定价96元，全国统一邮发代号1-。

微读全科宏观健康

全科医学周刊新浪微博：weibo.







































白癜风的治疗秘方
白癜风介绍