糖友预防并发症的六道防线

久病成名医，这话一点不假，但是能成为“名医”的都是对自己负责又善于学习和总结的人，看看糖友老张的总结吧，通俗易懂，重点突出，关键是贴近糖友的生活，值得大家共同学习。

老张患2型糖尿病已15年，在长期与疾病斗争的过程中，他深刻体验到防治糖尿病预防并发症的发生是十分关键的。他至今尚无发现有明显的并发症，空腹血糖经常稳定在6.3～7.8毫摩尔/升，餐后两小时血糖保持在9.3～11毫摩尔/升，心、脑、肝、肾、眼功能基本正常。他的体会是防治糖尿病通用的五驾马车要并驾齐驱（就是饮食疗法、运动疗法、血糖监测、药物治疗、糖尿病教育），一定要常备不懈，长期坚持。但这仍不够，还要为预防并发症长期设下六道防线。

第一道防线——心脑血管病防在先。1、饮食要近“六黑”，即常吃黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、紫菜、海带。进餐要远离“六白”，即少吃糖、盐、味精、肥肉、精白米、面，少用铝锅。2、吃饭要“四搭配”，即粗粮与细粮搭配吃，荤食、素食搭配吃，主食、副食搭配吃，酸碱性食物搭配吃。从而争取达到身体内“三平衡”，即营养平衡、热量平衡、酸碱度平衡。3、常用防治心脑血管的药物，如坚持分阶段服脑心通，静滴丹红注射液等，每年用1～2疗程。4、定期作心电图、血压、眼底等项检查，发现轻微变化就要及时治疗。5、尽量避免情绪激动。常参加唱京剧、唱歌、写诗、学画京剧脸谱等活动，常外出旅游等。6、注意劳逸结合，脑力、体力劳动都不过度劳累。

第二道防线——预防并发肾肝疾病。1、坚持吃低盐饮食，每日食盐量不超过6克。2、定期化验肝肾功能，检验尿微量蛋白，即使有轻微变化也要及时进行治疗。3、少用或不用对肝、肾有损害的药物。4、常吃富含多种维生素的新鲜蔬菜、水果。

第三道防线——慎防低血糖反应。糖尿病并发低血糖反应并非少见，不可忽视，因其发病急，严重者可危及心、脑、肝、肾或突发急症死亡。其症状表现为头晕、头痛、无力、出汗多、心慌、神志恍惚、双手发抖、饥饿、躁动不安、偏瘫、昏迷、抽搐、呼吸慢、血压低、心率快等。血糖可低在2.8～3.3毫摩尔/升。防治措施：1、用降糖药要从小剂量开始，不要突然应用大剂量降糖药。2、不要过度控制饮食，应适可而止。3、出现上述低血糖症状的早期就应进食，喝糖水或口含糖块，已陷入昏迷时，应急送医疗机构静注葡萄糖、吸氧等对症救治。4、老年人要慎用长效口服降糖药。5、糖尿病人饮食应掌握少量多餐，不要在空腹时运动，运动后要加餐。

第四道防线——严防高渗性昏迷。这是指糖尿病人在病情加重时，血糖极度升高到33.3毫摩尔/升以上，血钠增高毫摩尔/升以上，血浆渗透压增高≥毫渗量/千克，血酮体正常或轻度升高，血尿素氮、肌酐也有升高。多发生在60岁以上老人，主症为口渴、多饮、多尿加重、恶心、呕吐、失水、眼球内陷、皮肤干燥、脉快而细，严重者可出现偏瘫、偏盲、抽搐、失语，还可出现心衰、呼衰、肾衰、脑水肿等。预防：1、注意控制饮食，坚持运动，合理用降糖药等，使血糖稳定在接近于正常稍偏高的范围。2、经常多饮水。3、加强自我监测，定期检验，出现上述症状的早期就应及时医治。4、老年糖尿病患者应不用或慎用脱水和能升高血糖药物，如速尿、强的松、心得安等。化验尿酮体、血乳酸，以便于鉴别诊断。

第五道防线——预防并发糖尿病足。糖尿病人的血管、神经病变可使下肢血管缺血、缺氧，从而导致足痛、足部溃疡、肢端坏疽，间歇性跛行，患肢皮肤温度低、患肢足背动脉减弱，患肢抬高时呈苍白色，下垂时呈紫红色，严重时须截肢。预防：1、平时要保持双足干燥、干净，每晚洗脚，趾甲要修平，穿宽松的平底鞋，湿鞋、湿袜要及时更换。2、冬天注意足部保温，平时最好准备两双拖鞋，洗脚后换干燥鞋。3、预防可以使用木丹颗粒1天2-3次，一次1袋，加强足部血管和神经的供血和供氧，改善足部血液循环。

第六道防线——严防糖尿病并发感染。糖尿病人由于血糖高，在外伤、手术、情绪激动、发热等机体应激反应情况下，很容易发生皮肤感染、牙周炎、尿路感染、上呼吸道炎、败血症等。而且在感染后常是久治不愈持久迁延。预防：1、注意皮肤清洁卫生，皮肤搔痒时不要抓破，常洗手、洗脚、洗澡。2、防外伤，就是轻微的外伤也要重视治疗，如手脚割破一点也要及时涂碘酒，凡已发生炎症感染时，要及时用高效的、又不升血糖的抗生素。3、尽量避免做手术，急诊手术时要同时用抗感染的抗生素防治。4、注意多进行体育运动，增强机体免疫力，以减少并发症的发生。

另外,糖尿病人还要注意预防并发眼病、高脂血症、高血压、肥胖症、胃炎、痛风、心肌梗塞、脑梗塞等病的发生，关键是防治好糖尿病，使其病情稳定，避免加重。

点击右上角的“发送给朋友”或“分享到朋友圈”和更多朋友分享。

u

或在“添加朋友”中查找