四味脾胃舒片中的瑰宝鸡矢藤

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鸡屎藤，中药名。为茜草科鸡矢藤属多年生草质藤本植物鸡矢藤的全草及根。

《纲目拾遗》云：“搓其叶嗅之，有臭气，未知其正名何物，人因其臭，故名臭藤。

《草木便方》："补虚劳，调理脾胃元气，治病后虚肿、耳鸣。"

《重庆草药》："健脾除湿，益气补虚。常用于小儿瘦弱，脾弱气虚，食积疳积，及成人气虚浮肿，臌胀，耳呜，腹泻，遗尿，妇女虚弱白带，干病。并虚弱劳伤，虚痢，痒子瘰疬之由于气虚不愈者。"

鸡屎藤是一种植物，由于这种藤叶手揉碎后有股鸡屎味，因而得名。也许有的人一看见这个名字，就有种排斥的心理先入为主了，但若给它一个证明的机会，或许你对它的印象就会大有改观。

鸡屎藤是清明节江门人必备的过节小吃，除了五邑地区外，在广西、海南都有吃鸡屎藤的习俗。民间普遍认为鸡屎藤有驱鬼辟邪的作用，所以在清明节一定要做一点给全家人吃。在长期的吃用过程中，人们发现鸡屎藤还有其巨大的药用价值。

传统医学话“鸡矢藤”

中医学认为，鸡屎藤的茎叶微甘涩平，根苦涩微温，具有消炎止痛、消食化积、止咳化痰、祛风散寒的功效。主要用于风湿痹痛、食积腹胀、腹泻、黄疸、肝炎、痢疾、咳嗽、肠痈、无名肿毒、脚湿肿烂、湿疹、皮炎、跌打损伤等的治疗。

鸡屎藤的药性分析，它具有“止痛、助消化”两大优势。

止痛

白血病、癌症、老年风湿病，“痛”是共性，鸡屎藤则起疏通、止痛。（通则不痛，痛则不通）吗啡的止痛是麻痹止痛。鸡屎藤止痛则与吗啡有本质区别，研究发现鸡屎藤镇痛作用与吗啡相比，虽不如吗啡起效快，但维持时间更久长，不会成瘾，副作用也小。目前国内已成功开发出鸡屎藤注射液用于临床的多种疼痛反应。治胃痛单味煎服即效，或用酒浸饮服；治腰痛，以鸡屎藤为主配杜仲；治痹痛麻木，熏洗亦效。鸡屎藤可以广泛代替所有的止痛药，四味脾胃舒片对于胃痛的明显缓解作用正是巧妙的使用了鸡矢藤的这一作用。

助消化

多文献记载鸡矢藤可用于消化道的很多疾病。

鸡屎藤还可配伍用于胃脘痛的治疗：

方法是取鸡屎藤10份，厚朴1份，红花1份，白术2份。各研细末，混匀。每次服用15g，每日2次。冲服或水煎服。15日为1个疗程，两个疗程之间间隔1个礼拜，连续用6个疗程。可用于胃炎、溃疡、胃神经官能症等所致的胃脘疼痛的治疗。

《福建中草药》有记载

①治气郁胸闷，胃痛：鸡屎藤根一至二两。水煎服。②治食积腹泻：鸡屎藤一两。水煎服。③治小儿疳积：鸡屎藤干根五钱，猪小肚一个。水炖服。

利用鸡矢藤对消化道疾病的作用，四味脾胃舒片经过配伍将其在缓解胃脘胀痛、酒后胃痛腹泻、小儿疳积的作用发挥的淋漓尽致。

西医谈“鸡矢藤”

鸡矢藤中含有环烯醚萜类、三萜类、甾体类、黄酮类、挥发油及其他多种成分，具有抗炎、镇痛、降尿酸和保肾等多种生物活性：抗炎作用

由于κB序列(GGGACTTTCC)存在于多种促炎症因子和细胞间粘附分子(ICAM)-1等蛋白基因的启动子和增强子，核因子NF-κB活化的不恰当将引起这些因子表达紊乱，从而引发炎症反应。鸡矢藤能通过调节NF-κB的活化发挥抗炎作用。有专利[28]报道鸡矢藤提取物(EPS)的主要成分鸡矢藤苷和鸡矢藤苷酸甲酯抗炎作用显著。环烯醚萜苷类成分在机体中代谢为无糖结构而发挥其药理抗炎活性。很多胃部不适的患者是由于浅表性胃炎或胃溃疡所带来的，鸡矢藤的抗炎作用会使胃部炎症得到缓解并抑制其发展。

镇痛作用

评价鸡矢藤注射液的镇痛作用，结果显示鸡矢藤可预防和缓解临床持续性自发痛，但是对原发性热和机械性痛敏反应没有明显的抑制作用。另外以鸡矢藤苷和鸡矢藤苷酸甲酯为主要成分的EPS，当鸡矢藤苷的含量为EPS总重量的50%或鸡矢藤苷酸甲酯的含量为EPS总重量的20%时，镇痛效果明显，效果与阿片类药物相当且无成瘾性。有文献报道鸡矢藤活性成分之一——二硫二甲酯通过对动物外周神经干的自发及诱发的电活动，从而抑制外周神经发挥止痛效果。研究表明鸡矢藤甲醇提取的水溶性成分、甲醇提取的石油醚萃取成分、苷酸甲酯......都具有镇痛作用。鸡矢藤的镇痛作用也可以使胃部溃疡疼痛、胃脘胀痛得到缓解。

对胃肠活动的影响

鸡矢藤的环烯醚萜苷类成分对胃肠活动的影响与其结构上的羟基和羧基连接位置有一定相关性。鸡矢藤乙醇提取物对胃肠活动的影响呈现一定浓度和时间的量效关系，当鸡矢藤乙醇提取物浓度在mg/kg剂量时作用6小时后腹泻指数明显降低；鸡矢藤乙醇提取物可明显减少由硫酸钡牛奶引起的胃肠蠕动；降低由顺铂诱导的胃肠蠕动能力；改善由吗啡引起的胃肠蠕动下降，类似于阿片类药物作用于肠神经系统和中枢神经系统，可治疗便秘。研究证明当环烯醚萜苷的化学结构C6位上存在羟基或C11位上存在羧基时其致泻作用明显减弱。鸡矢藤对胃肠的作用可以让患者的胃肠痉挛、腹泻得到改善，因此对于喝酒受到刺激的酒后胃痛、腹泻能够快速见效。

降低尿酸的作用

EPS可以降低血液中的尿酸含量，降低痛风性关节炎的发生率。EPS是通过促进尿酸分级排泄和抑制肝脏黄嘌呤氧化酶(XO)活性来降低血清尿酸水平，从而减少痛风性关节炎的发生。

四味脾胃舒片

茯苓、鸡矢藤、山楂、陈皮。辅料为微晶纤维素、糊精、二氧化硅、淀粉。

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显淡棕色至黄棕色；味甜、微酸。

健脾和胃，消食止痛。用于脾胃虚弱所致的食欲不振、脘腹胀痛、伤食腹泻、小儿疳积。

每片重0.5克

口服。一次4片，一日3次。

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