新生儿为什么容易呕吐

我们在临床上，还有宝宝出院回家后，常有妈妈反映，宝宝容易吐奶，有的妈妈认为是正常的，过一阵子就好；也有的妈妈非常担心，害怕是哪里不舒服；到底宝宝吐奶是什么原因呢？需要怎么去鉴别是正常还是异常？这里回答了妈妈们的疑惑。

新生儿消化道具有独特的特点，其结构和功能的特殊性是新生儿呕吐重要的生理和病理基础。

呕吐的原因包括：

1、食管蠕动功能不成熟，食道下端括约肌松弛；

2、水平胃，相对于食管下端松弛的括约肌而言，幽门括约肌相对发达；

3、胃容量小，胃壁肌肉发育不成熟，排空时间延迟；

4、少数新生儿可合并消化道畸形；

5、消化道自主神经调节机制不成熟，如受到羊水、血液及出生后环境变化刺激，容易诱发呕吐；

6、消化道对激素及酶的反应迟钝，但对电解质紊乱、炎症或代谢异常等刺激敏感。

第一天第二天一周1个月

以上是新生儿出生后的胃容量，妈妈们可以看到，宝宝们的刚出生的胃容量是很小的，所以喂5ml每次即可，有些妈妈们担心宝宝饿着，过量喂养也会导致呕吐。

到底宝宝真呕吐还是假象？以下两种情况不属于呕吐：

溢奶：溢乳在出后不久即可出现，主要表现为喂奶后即有1～2口乳水返流入口腔或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。

吞咽不协调：也不属于真正的呕吐，主要见于早产儿，或见于有颅脑和颅神经病变的患儿，是咽部神经肌肉功能障碍，吞咽动作不协调所致，表现为经常有分泌物在咽部潴留，吞咽时部分乳汁进入食管，部分从鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生儿肺炎。

以上两种情况，可以观察宝宝们的生长发育情况，避免呛入呼吸道；而以下的呕吐现象，则要及时就医：

早期呕吐：如出生后不久即出现呕吐，特别是出生前3天的呕吐，咽下综合征最常见的病因，其次为颅内出血、吸肺、肠闭锁、巨结肠、肛门闭锁、食道闭锁、肠旋转不良。

晚期呕吐：如果出生之初患儿吮奶佳，大便正常，经过一两个星期喂养后才出现的呕吐，新生儿腹泻最常见，其次为幽门肥厚、化脑及败血症。也就是说，晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病相关。

所以，妈妈们也要注意观察宝宝呕吐的情况，辨别是否是真的呕吐，若有疑问，及时咨询或者纠正。

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