为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡

核心提示：糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变，由于神经病变，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽，以致最终不得不截肢。据统计，糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。那么，为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡？发生糖尿病足应该如何处理？

　四大元凶致糖友足部“伤不起”

　　1.神经病变致痛感下降。糖尿病人一旦出现神经病变，对疼痛就不太敏感，以往可能稍微碰一下就会有感知，发生病变后可能要针刺才有痛感。所以，当足部出现破损时，病人常常因感觉不到而忽视，使足部伤口日渐扩大，诱发感染。

　　2.免疫力差易受感染。众所周知，糖尿病人的自身抵抗力比较低下，免疫功能不如正常人，细菌、真菌等病原体常常“所向披靡”，侵害糖尿病人的健康。即使处于同样的环境下，别人没有收到感染，糖尿病人却“中招”了。

　　3.糖友足部易出现供血障碍。足部离心脏最远，本来供血就不如其他部位，当糖尿病人出现大血管病变时，足部供血就更差，使局部皮肤营养不足，对外来的致病微生物的抵御能力下降。

　4.血液含糖高易加重病情。糖尿病人的皮肤组织中含糖比较高，特别是血糖控制不好的患者，丰富的糖分给入侵的病原体提供了丰富的营养，一旦发生感染，皮肤的高糖分会加速病原体的快速繁殖、扩散，甚至一发不可收拾。

促进糖尿病足溃疡愈合，促进下肢血液循环是关键

Geko神经肌肉刺激器促进溃疡愈合的原理

电刺激可以使神经纤维产生兴奋，且兴奋可传至所支配的肌肉，从而引起肌肉的收缩。电刺激作用于人体引起体内的理化反应，并通过神经－肌肉作用，影响组织和器官的功能，达到消除病因、调节功能、提高代谢、增强免疫、促进病损组织修复和再生的目的。

Geko神经肌肉刺激器实施刺激的神经为小腿腓总神经，众所周知，小腿被誉为人体的第二心脏，腓总神经受到电刺激，引起肌肉收缩，肌肉收缩能促进动脉供血、静脉和淋巴回流，改善局部营养代谢，消退水肿，还可提高肌肉张力，防止或延缓肌肉萎缩过程；节律地刺激神经肌肉，可使肌肉节律性收缩，用以防止由于损伤或炎症造成的肌纤维和肌膜间、肌束之间的粘连，促进病损神经纤维的再生，达到促进糖尿病足溃疡等病理性伤口愈合的目的。

案例3.Geko促进糖尿病足穿孔愈合

ErieSt.ClairCCAC(加拿大社区医护中心）

病人背景：

50岁患有II型糖尿病女性，右腿膝盖下由于足部伤口问题已经截肢，左前脚掌由于感染而部分截肢，但仍患有夏科氏足。左足内侧有一个8cm深的穿孔，伤口底部侵蚀已形成空洞，已经至脚骨，已经面临再次截肢。

Geko治疗方案：

每天使用装置24小时。插入外周导管进行抗生素治疗，使用美盐（Mesalt）含氯化钠纱布敷料，之后将敷料改为HydroferaBlue泡沫敷料。

结果：

左足伤口经过Geko神经肌肉刺激器，静脉注射抗生素以及减压治疗后伤口成功愈合，病人于年12月7日出院返回工作岗位。

Geko神经肌肉刺激器是运用OnPulse?神经肌肉电刺激专利技术，通过肌肉电刺激技术刺激下肢腓骨肌肉，带动肌肉收缩，增加血液循环，达到预防外科术后静脉血栓的功效，同时能治疗和预防水肿，促进下肢溃疡及伤口愈合。

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