警惕神经系统之外的其他系统性疾病也可
2020-9-11 来源:不详 浏览次数:次痫性发作可以是神经系统之外的其他系统疾病的首发症状,通过治疗原发性疾病,痫性发作往往可以得到有效控制。
1.低血糖:低血糖可引起痫性发作,特别是血糖低于20-30mg/dl时。引起低血糖的常见原因包括:胰岛细胞瘤、垂体功能不全、肾上腺皮质功能不全、胰岛素治疗等。
2.高血糖:血糖突然升高和高渗状态可以出现痫性发作,控制血糖是治疗的关键。
3.低血钠:血钠水平低于mEq/L或血钠自高水平急剧下降时可出现痫性发作。
4.低血钙:血清游离钙浓度低于0.6mmol/L可引起伴或不伴手足搐搦的痫性发作。
5.尿毒症:约1/3的急性肾功能衰竭的患者出现痫性发作,主要由于水、电解质失衡引起。但痫性发作与血清尿素氮水平不一致。
6.肝性脑病:有时可并发全面性或多灶性部分性痫性发作。
7.卟啉病:由于亚铁血红素合成障碍,可引起神经病变和痫性发作。通常为全面性强直-阵挛发作。发作较难控制,因为大部分抗癫痫药物可能加重卟啉病。传统上采用溴化物来治疗卟啉病引起的痫性发作。
8.中毒:5-15%的长期饮酒者有痫性发作,急慢性酒精中毒均可有痫性发作。20%以上新诊断的成人癫痫中,酒精中毒是最危险的因素。一氧化碳中毒、有机磷中毒等均可出现痫性发作。
9.全脑缺血:心跳骤停、严重心率失常等原因导致全脑缺血,可能出现全面性强直阵挛、全面性强直或局灶性发作。
10.高热:各种原因所致的高热可以出现痫性发作。降低体温是治疗的关键之一,可酌情应用抗惊厥药。