左眼跳财跳久了就是灾了

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天津有句俗语：“左眼跳财，右眼跳灾。”可眼皮若是一跳就跳好几年，哪怕是左眼，也不是财而是灾了。医院的院中院—医院面肌痉挛、三叉神经痛治疗中心了解到，有这样困扰的市民不在少数，甚至一位患者就医前，已被“眼皮跳”困扰了19年。小小的“眼皮跳”背后有着怎样的玄机？可有好办法来赶走它？让我们一起听听该中心主任孙洪涛的详细讲解。

　　眼皮跳几天

　　是神经受刺激了

　　眼皮在医学上称为眼睑，眼皮跳并不是皮肤在跳，而是眼轮匝肌、眼睑举肌在神经的支配下进行收缩，带动表面皮肤随之而动。

　　“最常见的与神经系统有关的眼部症状就是眼皮跳动。”孙主任解释说，偶尔发生的短时间内眼皮跳动，多半是由于眼部神经受到刺激，引起了眼睑痉挛。想要让它停止跳动，不必趋吉避凶，只要充分休息，消减压力，注意用眼健康，很快就会安然无恙，一般不需要专门治疗。

　　眼皮持续跳

　　很可能面肌痉挛

　　不过，若是眼皮长时间跳动，幅度较大，并有逐步加重的趋势，那就不能轻视了，因为这很有可能是面肌痉挛引起的，需要马上就医。

　　“逐渐加重”指的是什么？孙主任说，可以是一侧眼睑开始不自主的抽搐，随着时间延长扩展至同侧面部的其他面肌，甚至伴有口角肌肉抽搐，也可以是眼部抽搐反复发作，自己不能控制，在精神紧张、劳累或与人交谈时变得更重等。

　　“当然，面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、手足徐动症或是舞蹈病等疾病鉴别开来。”孙主任说，这使得若是出现上述症状，患医院接受检查，以免延误治疗。

　　不同治疗法

　　效果大不相同

　　小小眼皮跳，为何能困扰很多人十几年？在孙洪涛多年的临床经验中，除了患者不把它当回事，还包括目前治疗方法较多，不同治疗手段效果不同的这个主要原因。

　　他介绍说，如用药物治疗，可以暂时减轻抽搐的程度，但不能将抽搐祛除；注射肉毒杆菌毒素，可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，优点是操作简单，缺点是需要反复注射，甚至有出现永久面瘫的可能；显微血管减压术是目前一种针对病因的有效治疗方法，通过手术可以祛除面肌痉挛，但很多人一提手术，心存恐惧，不愿为之。

　　显微血管减压

　　九成以上痊愈

　　为何手术才是治疗面肌痉挛的最优选择？孙主任介绍说，这得从面肌痉挛的病理原因说起。

　　面肌痉挛是由于动脉硬化等原因造成脑内控制面部肌肉的神经和临近的颅内血管“纠缠”在一起，血管的收缩对面神经造成的搏动性压迫，最后出现脱髓鞘病变，引起面部肌肉异常抽搐。

　　而显微血管减压术，则是在显微镜下，找到相应的颅神经出脑干处，分离压迫神经的异常血管，并且在两者之间放置特殊的垫绵，起到隔离作用。截至目前，显微血管减压术是治疗面肌痉挛最见效、最先进，手术创伤最小的治疗方法。据临床数据统计，约有95%以上的患者在接受手术后，面肌痉挛症状消失；还有一少部分患者会在3-6个月之内逐步缓解症状，直至消失。而极少数手术效果不理想的患者，也可再次接受手术探查，因为再次手术康复的希望还是非常大。

　　据了解，显微血管减压术是迄今为止，唯一针对面肌痉挛、三叉神经痛病因治疗的手术办法，也是国内外公认的治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛的首选手术方法。具有微创、有效率高、复发率低的特点。

　　该院神经外六科在孙洪涛的带领下，于年在天津市率先成立面肌痉挛、三叉神经痛治疗中心，年手术量逾例，居于本市领先水平。

　　五个问题，看清面肌痉挛：

　　一、面肌痉挛是罕见疾病吗？

　　孙洪涛：患面肌痉挛的人，在性别上没有明显差异，其发病率约为14.5/10万人。

　　二、怎样的眼皮跳才是面肌痉挛？

　　孙洪涛：面肌痉挛大多位于一侧，常先发生于下眼睑，之后范围逐渐扩大，1-2年后波及口角、面部其他肌肉和颈阔肌。严重者甚至会眼睛无法睁开，口角歪斜，无法正常工作或学习。

　　三、究竟是什么引起面肌痉挛？

　　孙洪涛：面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中，继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等疾病引起的面肌抽搐，应积极治疗原发病。原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果，其中的特发性面肌痉挛，发病患者较多，病因却不明确，在显微血管减压术施行之前，尤为难治。

　　四、吃药治疗面肌痉挛可行吗？

　　孙洪涛：对于特发性面肌痉挛，药物治疗通常难以控制其发作，面神经显微血管减压术已成为目前治疗首选，这也是有效率最高、唯一可以根治的办法。术后95%以上的患者痉挛可以得到控制，多数患者痉挛立即停止，另一少部分患者在术后1周至6个月内逐渐好转。术后并发症出现的几率也很低。

　　五、美容用的肉毒素治疗面肌痉挛有何不好？

　　孙洪涛：注射肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛，一次仅能维持3-4个月，复发后还得再次治疗，且治疗次数过多可造成永久性面瘫。现在医疗条件较过去明显改善，只要身体条件能耐受，哪怕是高龄患者，也可接受手术治疗。