腰酸背痛不要以为年轻就没事

2018-4-6 来源：不详浏览次数：次

别以为只有老人家才会腰酸背痛，患上了腰椎间盘突出或腰肌劳损，年轻人都要变“老年人”。腰椎间盘突出和腰肌劳损由于都有腰背痛、腰背无力感，所以容易混淆，但这是两个完全不同的疾病。那么，要怎样来区分腰肌劳损和腰椎间盘突出呢？

好发人群

腰椎间盘突出：一般发生在20--40岁之间，青壮年发病比例约占80%。多见于男性，过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大，常伏案工作及经常站立的人员等较多见。

腰肌劳损：重体力劳动者急性腰扭伤，若没有及时治疗或处理不当，会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群，在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间坐位学习，或是办公时的坐姿不良，也会形成慢性腰部肌肉劳损。

腰痛表现

腰椎间盘突出：腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。表现为隐隐作痛。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。

腰肌劳损：表现为腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度时强时弱，开始表现为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛，并逐渐加剧。疼痛随天气变化，受凉或阴雨天疼痛加重。感觉疼痛的部位较深，活动时加重，卧床休息后减轻。

其它疼痛

腰椎间盘突出：虽然高位腰椎间盘突出（腰2~3、腰3~4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。

腰肌劳损：通常只有腰痛。

压痛点

腰椎间盘突出：部分病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。

腰背肌劳损：通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。

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