赶好五驾马车远离糖尿病访大同现代

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随着人们生活水平的不断提高，吃得好、运动少，糖尿病的发病率在逐年上升，已成为现代流行的“富贵病”。糖尿病被称为“百病之源”，其本身并不可怕，可怕的是并发症，由它引发的并发症几乎涉及到了人体的各个脏器。大同医院糖尿病科专家关庆说，虽然目前仍无根治糖尿病的办法，糖尿病的帽子一旦戴上就摆脱不掉，但只要能掌控好“五驾马车”——饮食平衡、合理运动、药物控制、血糖监测、健康教育，就能远离糖尿病。

专家简介

关庆，主任医师，现任大同医院糖尿病专家、大同市糖尿病研究所副所长、大同糖尿病学会副主任委员、大同医院专家组成员，擅长应用中、西医结合方法治疗糖尿病前期，逆转或推迟糖尿病进展，以及对糖尿病抵抗和糖尿病并发症（糖尿病周围神经病变、糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足等）的治疗，均有独到见解。

患者说：得了糖尿病啥也不敢吃，不知该咋办 　　53岁的李女士被确诊患上了糖尿病后，初期每天只吃一些所谓的低糖食品，如豆面、莜面、杂面、燕麦等充饥，。后来，她听说，“糖人”只要吃上药或打上胰岛素，就可以随便吃。结果，她出现了视力下降、视物不清，手、足经常感到麻木等症状。到医院一查，是糖尿病加重了，又啥也不敢吃了。 　　 　　专家说：饮食控制是“五驾马车”中最重要的 　　大同医院糖尿病专家关庆说，需要强调的是，糖尿病患者必须控制饮食，这是糖尿病治疗的基础。糖尿病患者所谓的控制饮食，主要是指控制主食的量，并根据自己所从事的职业来控制主食量。糖尿病患者能否吃水果？当然能，但要根据患者血糖情况来考虑什么时候吃，吃什么样的水果。一般的糖尿病患者只要血糖控制达标了，可以在饭后3小时或饭前1小时，只吃一种水果，但量不宜过大。不控制饮食，血糖会居高不下，高血糖的毒性和血糖忽高忽低对身体损害更大。

患者说：运动降糖效果真灵 　　30多岁的姬先生胰岛素已经用到很大剂量，但血糖总是控制不好。姬先生早上忙着上班，晚上看电视，基本没有运动。关庆为姬先生开出运动疗法方子，每天早晚饭后坚持锻炼30~40分钟，10天后降糖效果非常好。 　　 　　专家说：有氧运动最适宜“糖人” 　　“糖尿病患者要求的运动是有氧运动，也就是不太剧烈的运动，如快走、慢跑、打太极拳、游泳、做操等。”关庆说，有氧运动可以起到降糖作用，但不主张糖尿病患者空腹运动和剧烈运动，因为空腹运动会发生低血糖，而剧烈运动时消耗的是脂肪，对于糖尿病患者来说，都是不宜的。

患者说：血糖测不测不重要，自我感觉好就行了 　　47岁的张先生是位糖尿病患者，别看张先生年纪轻轻，但他可是个老糖友，刚开始时，自己严格按照医嘱控制饮食，坚持运动，服药，测量血糖。一来二去，张先生认为医生的那一套自己也懂了，于是省去了测量血糖的一环，经常自我感觉，自己不难受，就认为血糖控制好了。但他最近常常感到乏力，而且小便泡沫增多，到医院查一测，空腹血糖20mmol/L。 　　 　　专家说：血糖监测至关重要 　　关庆说，糖尿病患者个体差异很大，有的患者血糖很高，但没有明显症状或不适感，有的老年人已出现低血糖，但自己并无明显感觉。不同年龄段的人血糖达标目标值是不一样的，所以经常监测血糖水平。而且，糖尿病本身并不可怕，可怕的是大血管和微血管并发症，只有血糖达标，才能远离和减轻并发症的发生。

患者说：自行减药害死人 　　58岁的刘阿姨，5年前查出了2型糖尿病，即通常所说的“非胰岛素依赖型糖尿病”。打那以后就一直坚持服药治疗，最初几年血糖控制得不错，可是越到后来效果越差，血糖老是居高不下。到医院检查，医生建议她服用胰岛素治疗，血糖达标后她又自行服用降糖药。前一个月，刘阿姨感到双眼看东西特别模糊，头晕、出汗，腿软得厉害，突然晕倒，家人急忙把她送到大同医院检查。在糖尿病专家关庆的指导下，她一边采用胰岛素及中药制剂治疗，一边坚持合理运动，饮食、心理治疗相结合，接受糖尿病健康教育，半年后，血糖恢复了正常，自己也对糖尿病治疗有了谱儿。懂了，于是省去了测量血糖的一环，经常自我感觉，自己不难受，就认为血糖控制好了。但他最近常常感到乏力，而且小便泡沫增多，到医院查了个血糖，真是不测不知道，一测吓一跳，空腹血糖20mmol/L。 　　 　　专家说：谨遵医嘱十分重要 　　关庆说，糖尿病人血糖达标后，并不意味着糖尿病已经根治了，如果停了药，血糖很有可能会再次升高。然而也有一部分轻度2型糖尿病患者经治疗后，体重恢复正常，胰岛素抵抗可减轻，如果通过严格的饮食控制及体育锻炼就能使血糖控制良好，可以减少原用药量，或停一段时间的药,但无论是减药或者停药，都是渐进的过程，需要经常监测血糖，坚持饮食治疗和运动治疗，并谨遵医嘱。

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