糖尿病人看过来细说糖尿病

糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足和（或）作用缺陷所引起。长期的碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损耗，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退以及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征。

中医将糖尿病归为“消渴”的范畴，糖尿病人常见的多饮多食多尿的表现与古籍记

载的“消渴”疾病症状表现相似。糖尿病是常见病、多发病，是严重威胁人类健康

的疾病。

现代将糖尿病分为几种类型：（一）1型糖尿病：主要特点是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。此种类型多见于青年人。（二）2型糖尿病：主要特点是胰岛素抵抗（即胰岛素不能完全被组织吸收利用）。此种类型多见于老年人（三）其他特殊类型糖尿病：此种类型包括因基因缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、化学因素、感染因素、免疫紊乱因素、遗传因素等所致的糖尿病。（四）妊娠糖尿病。

糖尿病的常见症状我们总结为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减少。诊断标准为：糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。注意：需再测一次予以证实，诊断才能成立。

糖尿病的控制目标：空腹血糖：3.9-7.2mmol/L；非空腹血糖≤10.0mmol/L。

在对糖尿病进行治疗的同时要特别注意加强对糖尿病人的教育，要让病人明白糖尿病不仅仅是血糖高的问题。因血糖高导致的一系列并发症才是糖尿病最危险的地方。糖尿病病人往往免疫力低下，易发生感染，且较正常人病程更长，感染更难控制。

糖尿病所引发的微血管病变导致全身重要脏器的损害。如糖尿病肾病：糖尿病患者出现蛋白尿，肾功能异常的情况是提示糖尿病肾病的高危信号，肾脏发生不可逆损伤，最终导致肾脏衰竭。糖尿病视网膜病变，古籍称“雀盲”：病程超过10年的糖尿病患者常合并程度不等的视网膜病变，最终可导致失明。心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛性坏死，为糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。糖尿病所引起的大血管病变主要发生在心脏、肾脏及脑、主动脉等重要脏器。

糖尿病产生的神经病变主要表现为肢体的感觉异常，通常呈对称性、典型者呈手套或套袜式分布，早期可表现为痛觉过敏、疼痛；后期表现为感觉丧失。同时影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统等自主神经病变，产生胃排空延迟、腹泻（饭后或午后）、便秘等，休息时心动过速、直立性低血压、心律失常，甚至心源性猝死；膀胱排尿功能异常，阳萎、排汗异常等，以上均是糖尿病侵犯神经所导致的不良影响。

糖尿病足是指下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏，是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一。其他，糖尿病还可引起牙周炎、皮肤病、焦虑、抑郁情绪等。

每位糖尿病患者都应接受全面的糖尿病教育，引起对疾病的高度重视，充分认识糖尿病并掌握自我管理技能。