注意这些药物可能导致失明

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视网膜的新陈代谢特别旺盛，血流量比脑组织要多20倍左右，且与某些药物具有高度的结合力，尤其长期大量用药的情况下，极易受到损害。以下几种药物如果应用不慎，可能引起失明，务必高度警惕！

1、异维A酸异维A酸常用于重度痤疮，因作用于结膜、角膜，可引起结膜炎、严重者角膜混浊、视力障碍、视乳头水肿。孕妇服后可引起胎儿先天无目。

2、羟氯喹和氯喹抗疟药羟氯喹和氯喹，特别是羟氯喹，现多用于关节炎，盘状和系统性红斑狼疮等疾病的治疗。羟氯喹和氯喹因作用于视网膜，可引起畏光、色视受损、视力下降，进而中央反射消失（视红色盲），失明。在开始治疗前，所有患者均应进行眼科学检查，检查包括视力灵敏度、眼科镜检、中心视野和色觉等。此后，应每年至少检查一次。

3、氯霉素滴眼液氯霉素滴眼液大剂量长期使用（≥3个月）可引起视神经炎或视神经乳头炎（特别是小儿）。长期应用滴眼液的患者，应事先作眼部检查，并密切注意患者的视功能和视神经炎的症状，一旦出现即停药，同时服用维生素C和维生素B。

4、胺碘酮采用胺碘酮治疗心脏病的患者，连续用药1～3个月，可出现角膜微沉淀，这种角膜微沉淀由复合的脂质沉积组成，在停止胺碘酮治疗后通常可逆。但在出现视觉模糊不清或者视觉敏锐度出现下降时，必须立即实施眼科评估，包括观察眼底。如果出现了胺碘酮诱导的神经病或视神经炎时，由于存在着进展为失明的危险性，所以有必要停止胺碘酮治疗。

5、糖皮质激素由于作用于视神经和晶状体，可引起眼压升高，颅内压升高，视神经乳头水肿，视力丧失(尤其是儿童)；也可使晶体透明度减退，视敏度不可逆下降，形成白内障。长期应用糖皮质激素者，应定期眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。

6、抗结核药抗结核药链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、利福平对视神经都有一定的损害作用，可引起视功能障碍。

7、其它

硝苯地平：有血药浓度峰值时瞬间失明的报道。泛影葡胺：脑血管造影和其它检查时，动脉血流内高浓度对比剂进入脑部可以伴发一过性神经症状，如视觉障碍，畏光，短暂性失明。更昔洛韦：有视觉异常，玻璃体异常，眼出血，眼痛，青光眼，弱视，失明的报道。