双足麻木，需考虑糖尿病周围神经病变

王师傅患糖尿病十几年了，目前用胰岛素控制血糖，但血糖控制的不好，时高时低。半个月前，他出现双足发麻的症状，开始以为是年纪大了就没放在心上，但脚麻的症状不但没有好转反而开始出现烧灼一样的疼痛感。疼痛让他晚上经常睡不着觉，到骨科、神经科检查也没有查出什么问题。前来我科就诊考虑糖尿病周围神经病变，给予营养神经药物等对症治疗后患者双足麻木症状逐渐减轻。

临床上很多病人发现手足四肢末梢出现麻痹、疼痛，往往会以为是腰椎或脊椎出现问题，看遍了骨科、内科、神经科，最后才发现原来是糖尿病引起的。糖尿病人常常会有肢体麻木、感觉减退或感觉异常(有蚂蚁在身上爬行、被针刺的感觉)等症状，严重时会出现感觉消失、对冷热痛或损伤性刺激毫无知觉，但有些病人皮肤完好无损，仍会感觉某处皮肤或肢体异常剧痛，似火烧、火烤、刀割，痛苦万分。如果糖尿病人出现以上症状需要提高警惕，这很可能是由糖尿病周围神经病变引起的。

糖尿病周围神经病变的早期诊断及防治很关键。如果在症状早期就及时诊断和治疗，可以延缓症状的进展。因此，如果糖尿病患者出现了四肢远端麻木、疼痛等症状应尽早到专科进行诊断并及早开始治疗。