半年瘦身30斤脑干肿瘤所致

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主治：神经外科、神经内科

功能神经外科、神经康复科

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　　据网易新闻报道：20岁的揭阳姑娘小萍“减肥成果”斐然，半年时间足足瘦了三十斤。然而，这个“减肥经历”却让她痛苦不堪，每天吃不下东西，连喝水都吐，一天天消瘦以致营养不良。一开始，小萍的家人以为她是过度减肥影响了肠胃。医院住院治疗，被诊断为“十二指肠雍积症”，经保守治疗后病情稍有好转。但不久后，呕吐情况又再次出现，小萍家人医院就诊。通过CT及磁共振检查，果然发现小萍左侧患有脑干肿瘤。

　　医院专家提醒，脑干肿瘤发病率占颅内肿瘤的2%-5%,部分病人发病初期的症状就是呕吐，容易被误诊、漏诊。随着病情的恶化，病人会出现头痛、肢体无力、走路不稳，甚至会出现颅神经受损、声音受损等症状，身心饱受煎熬。生长于脑干的肿瘤，其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。那么，脑干肿瘤的临床表现有哪些？

　　1、中脑内肿瘤

　　较少见，患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状。由于肿瘤向背侧发展、造成第四脑室或中脑导水管的狭窄或闭锁，故早期即可出现颅内压增高症状，患者常有头痛、眩晕、躁动不安和伴有恶心与呕吐等。随着肿瘤的压迫和发生占位效应，可表现出典型的中脑损害临床综合征。

　　2、脑桥肿瘤

　　常出现眼球内斜、复视、嘴歪、面部麻木等展神经、面神经或三叉神经受累症状；并有运动、感觉和小脑症状等表现。该部位肿瘤的颅内压增高出现较晚，因肿瘤多呈浸润性生长，故症状和体征表现较为复杂。

　　3、延髓肿瘤

　　多有明显的症状和体征，如延髓两侧性损害，可表现为双侧后组脑神经麻痹，患者有吞咽呛咳、声音嘶哑、舌肌麻痹和萎缩等。随着肿瘤的发展，累及脑干腹侧面的锥体束时，则出现交叉性瘫痪，表现为同侧的脑神经麻痹和对侧的肢体肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。肢体的瘫痪常先从一侧下肢开始，继之发展到该侧上肢。但有些生长缓慢的肿瘤早期表现常不明显。延髓肿瘤早期一般无颅内压增高症状，但肿瘤内出血或囊性变、影响脑脊液循环时，则可出现颅内压增高。因此，对多发性脑神经损害或进行性交叉性麻痹，并伴有锥体束征者，应考虑该部位肿瘤之可能。此外，小脑体征亦不少见，表现为步态不稳，闭目难立征阳性，眼球震颤及共济失调。晚期可出现双侧脑神经受累和锥体束征。部分患者还可因肿瘤侵及延髓及上颈髓而出现强迫头位等。

　　4、恶性弥漫型肿瘤

　　一般病程短，病情发展迅速，伴有严重的脑干损害体征，包括脑神经麻痹等表现。但早期颅内压增高体征却较少见，多出现于病情的晚期。

　　5、膨胀型肿瘤

　　神经功能损害表现通常进展缓慢，有些病例脑干局灶性损害体征很轻微。中脑肿瘤可有多种不同的肢体痉挛表现。

　　最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征，病程晚期患者可表现有颅内压增高。专家建议，若患者长期呕吐不止又没有发现病因的，应考虑是否为脑干肿瘤引起，医院进行头颅的磁共振检查。

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上海医保定点单位

　　医院是医院，以神经外科、功能神经外科、神经内科为主体，汇聚资深脑科名医，引进先进技术设备，竭力为脑科病患服务。

　　科室开展各种脑瘤显微手术近万例，凭借“神经外科脑干肿瘤手术切除技术”临床实践，荣获徐汇区光启医疗卫生技术提名奖，医院在临床一线工作中，运用先进理论或技术，诊断和治疗效果有重大突破，达到全区专业领先水平。

　　医院较早在国内成立功能神经外科，专治癫痫、帕金森、三叉神经痛等疾病，凭借专科特色明显、过硬的医疗技术和医疗质量，荣获徐汇区社会医疗机构优势专科，医院行列。

　　作为国家“十二五”科技医院，科室采用微创技术治疗脑出血效果显著，并通过中西医特色疗法专治各种脑血管病、中风偏瘫、植物人、头痛头晕等疾病，促进患者康复、重返社会!

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