颅脑横断面CT解剖

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今天所学结构是临床常用但一般教材上没有讲的。

桥脑小脑角池：蝶窦上部层面：小脑半球以小脑中脚与脑桥相连，脑桥与斜坡之间为桥前池，其向两侧延伸的部分呈三角形，两侧对称，位于脑桥、小脑中脚及岩骨之间，称为脑桥小脑角池。位于脑桥小脑角池的常见病变有听神经瘤、三叉神经瘤、脑膜瘤和胆脂瘤等。

鞍上池层面：鞍上池居层面的中部，多数呈六角星形，其前角连大脑纵裂池，两个前外侧角通外侧裂池，两个后外侧角延续为环池，后角为中脑双侧大脑脚之间的脚间池。

尾状核体部层面：透明隔为两片膜状结构紧贴形成，之间有潜在腔隙，如扩大则形成透明隔腔，内含脑脊液样液体，称透明隔囊肿或第五脑室，为正常变异。发育因素可导致两侧侧脑室的大小不对称，一般无临床意义，但是要注意与病理性侧脑室不对称相鉴别。

放射冠层面：侧脑室体顶部周围白质呈扇形放射状分布连接大脑皮质及皮质下诸结构，故称放射冠。

半卵圆中心层面：此层面的重要结构有半卵圆中心、中央沟、额叶、顶叶、大脑镰。此层面经过胼胝体上方，中线结构仍为大脑镰及大脑纵裂，大脑纵裂前、后端为上矢状窦断面。中线两侧为此层面上大脑半球白质较丰富的区域，断面形态由于近似半卵圆形故称半卵圆中心，临床上脱髓鞘病变如白质变性、多发性硬化多发生于此。

中央旁小叶上部层面：在断面上可根据以下几点辨认中央沟：

①中央沟较深，自半球断面外缘约中份处向内延伸，几乎达半球的内侧面；

②中央沟弯曲走形，大部分不被中断；

③中央沟的前方和后方分别可见中央前沟、中央后沟与之伴行；

④中央前回厚于中央后回；

⑤先通过位于大脑半球的内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟，大脑镰前、后两端可见上矢状窦的横断面，呈三角形或椭圆形。

（以上图片来自解剖图谱，仅供学习使用。）