坐骨神经痛病因与治疗方式

引起坐骨神经痛的病因有哪些，坐骨神经痛是由于坐骨神经受压迫引起，根据其发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两种。患有坐骨神经痛的患者感觉十分痛苦，常常会坐立不安，疼痛难忍。治疗坐骨神经痛的方法很多，引起坐骨神经痛的病因有哪些。

引起坐骨神经痛的病因有哪些

一、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

二、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。

三、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

四、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。

坐骨神经痛属于中医“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”“腰痛”、“筋痹’等范畴。中医学认为，本病的病因病机虽以正虚受邪，虚实夹杂为其特点，又与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。一般来说，本病的发生，以肝肾不足、气血两虚为内在因素，以风寒湿热之邪入侵为外在因素。一般初起以邪实为主，病位多在经络；久病则正虚邪恋，虚实夹杂，除气血不足外，亦可损及肝肾。

一、风寒湿邪，侵袭人体：因居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错，致风寒湿邪乘虚侵袭人体，留于肌肉，注于经络，气血痹阻而为痛。《素问；；#；痹论》曰：“寒气胜者为痛痹。”本病以疼痛为急，故外邪以寒居多。

二、湿热蕴结，阻滞经脉：《丹溪心法》云：“腰痛主湿热。”岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸，易感此邪，或风寒湿邪蕴结日久，郁而化热，而成湿热，湿热蕴结，闭塞经脉，气血阻滞而为痛。

三、瘀血内停，闭塞经脉：《素问；刺腰痛论》云：“举重伤腰，……恶血归之。”跌仆外伤，或体位不正，用力不当，摒气闪挫，损伤经脉气血，或因久病，气血运行不畅，皆可致瘀血内停，经络气血阻滞不通而疼痛遂生。

四、痰浊日盛，流注经脉：平素嗜食生冷、肥甘之品，或嗜酒伤中，脾胃受损，健运失职，而聚湿生痰，痰浊日盛，流注下肢经脉，乃成筋痹。

五、气血两虚，不荣筋脉：饮食失节，思虑劳倦过度，心脾受损，或久病成虚，中气受损，气血生化不足，无以濡养筋脉，运行气血，不荣则痛。

六、肝肾亏损，筋脉失养：《景岳全书》谓：“腰痛之虚证十居八九。”先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房事不节，以致肝肾亏虚，筋脉失养，则不荣而痛。

1、保守治疗：推拿、针灸、中药外敷熏洗治疗，活血化瘀、益气补血，先缓解了患者的疼痛症状，减小患者痛苦，增加治疗信心。

2、手法整固治疗：具体治疗腰椎间盘突出症，或者其他引发坐骨神经痛的病因。只有治愈根本，才能彻底断绝坐骨神经痛。“手法整固治疗”是对于腰椎间盘突出的一种有效的治疗，适合人群较为广泛。彻底治愈要追问题，使坐骨神经痛不再发作。

3、“TMC射频热凝靶点技术”：这是一种微创治疗，目前国际上的一种先进技术。适用于部分患者，在推拿、针灸、中药外醺洗治疗的配合下，可以使患者更加安全、快速的痊愈。但是采用的治疗方法要根据患者的病情来决定，现在建议采用微创技术治疗比较好，效果好，时间短，很好的为患者着想，其他的方法起到的作用不是很彻底，所以建议采用微创技术“TMC射频热凝靶点技术”。

非药物疗法在一定程度上能有效缓解坐骨神经痛症状：

一、拔罐疗法

夹脊穴、阿是穴、环跳、承扶、委中、阳陵泉，悬钟。先将所选穴位进行常规消毒，用梅花针或三棱针点刺出血，然后立即将火罐拔于所点刺的穴位上，留罐10～15分钟，拔出血量1—5毫升为度．每次选择4—6个穴位，每周治疗1～2次，6次为1个疗程。

二、耳穴疗法

①寒湿证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、皮质下、脾；

②湿热证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、三焦、交感、耳尖，

③血瘀证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、肾上腺、皮质下、耳背静脉：

④肝肾亏虚证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、内生殖器，兴奋点、下背．风湿者加肾上腺、风湿线；妇人白带多者加内分泌。王不留行子耳穴按压法，每日更换1次，每天自我按压3次，15天为1个疗程。

三、点穴疗法

(1)患者取俯卧位，以按压法寻找痛点、痛线；以轻、中手法点5-10遍。对腱外、浮郄、阴下、臀外、腰眼穴及痛点手法应较重。

(2)按压及披撞主要痛点3～5遍，辅助按压、按拨其他痛点、痛线；取受限姿势，按压痛点、痛线、紧张肌5—7遍。

(3)麻木无力者，点大趾间，小趾间，解湲，足三里、麻筋，麻木重者，手法宜重。

四、足底反射区按摩疗法

选取肾，输尿管、膀胱，腰椎、髋关节、膝、淋巴腺、甲状旁腺反射区，每个反射区分别按摩2—4分钟，每日1～2次。

五、按摩疗法

病人俯卧，施术者站立其旁，用手掌拿揉腰骶部，臂部、下肢后侧数次．再用拇指沿坐骨神经的行走路线做拔筋法数次．最后让病人仰卧，将下肢屈曲微髋关节的上下摇动数次。

六、牵引疗法

目前动力牵引已被较广泛采用，可从20千克左右开始，达30一40千克，以最适重量进行治疗，时间为15分钟左右，休止期在30秒以内调节。亦可用床上重锤牵引或手动牵引法。牵引疗法适用于因为腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛患者。

七、艾灸疗法

取麝香o．3g，与艾绒混合搓成麦粒大小，11颗为1次治疗量，取穴：以脊椎旁压痛点和沿坐骨神经走向相当于环跳穴及上下o．5寸处各1点，承山、阳陵泉，承扶、昆仑、阿是穴。有一定疗效。

八、穴位贴敷疗法

采用蟾酥膏贴敷穴位肝俞，肾俞、腰阳关，环跳、殷门、风市，委中、梁丘、阳陵泉、承山，悬钟．5日换药1次，4次为1疗程．治愈有效率较高。