不宁腿综合症的病理
2017-9-21 来源:不详 浏览次数:次神农宁腿汤专治不宁腿综合症
不安腿综合征病理
不安腿综合征的病理主要基于对患者的尸检结果。中枢神经系统非黑质纹状体系统多巴胺能(dopamine,DA)神经元损害和不安腿综合征发病有关。长期以来,铁和不安腿不足。从病理生理学观点,不愉快感觉的异常症状主要发生在下肢或四肢,故借此可推测此感觉异常症状可能与脊髓一中枢感觉系统神经投射纤维密切相关。另外,不安腿综合征也和一些周围神经病变相关。所有这些结果提示脑内铁含量下降和多巴胺之间存在着联系,为通过补充铁剂治疗不安腿综合征提供了依据。
不安腿综合征的脑病理变化
中枢神经系统非黑质纹状体系统多巴胺神经元损害,如间脑、视上核和视交叉多巴胺能神经元以及脊髓多巴胺能神经元的损伤和不安腿综合征发病有关。多巴胺的不同作用是由特异的受体介导的。多巴胺受体主要分为两大类,D,类,有D,和D5受体,能激活腺苷酸环化酶;D2类,包括D2、D3、D4受体,此类受体对腺苷酸环化酶无激活作用。D2受体基因多态性可能与帕金森病的发病机制有关,,D2类受体可能与不安腿综合征及抗精神病引起的运动障碍有关。
较多研究显示铁和不安腿综合征一直被认为存在着联系,不安腿综合征患者存在黑质铁含量下降,免疫组化分析显示不安腿综合征患者脑内神经黑素细胞内的内源性转铁蛋白和铁蛋白含量均下降图。
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